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呼吸內科編輯
健康解讀者
過(guò)敏性咳嗽?xún)和蛇x用氯雷他定、孟魯司特鈉或西替利嗪等抗過(guò)敏藥物緩解癥狀。過(guò)敏性咳嗽主要由免疫系統異常反應引發(fā),表現為陣發(fā)性干咳、夜間加重,常與接觸過(guò)敏原有關(guān)。
作為第二代抗組胺藥,氯雷他定通過(guò)阻斷H1受體減輕過(guò)敏反應。該藥對緩解鼻癢、噴嚏等上呼吸道過(guò)敏癥狀效果顯著(zhù),適用于塵螨或花粉誘發(fā)的咳嗽??赡艹霈F輕度嗜睡或口干,建議睡前服用。
白三烯受體拮抗劑能有效抑制氣道炎癥反應,特別適合合并過(guò)敏性鼻炎的咳嗽患兒。該藥對運動(dòng)誘發(fā)或冷空氣刺激導致的支氣管痙攣有預防作用,需連續使用1-2周才能顯效。
長(cháng)效抗組胺藥物能快速緩解黏膜水腫和氣道高反應性,對食物過(guò)敏引發(fā)的咳嗽效果較好。6個(gè)月以上嬰幼兒可使用滴劑劑型,服藥期間需監測是否出現頭痛或胃腸不適。
對于反復發(fā)作的過(guò)敏性咳嗽,可能與Th1/Th2細胞失衡有關(guān)。除藥物治療外,補充維生素D和益生菌有助于調節免疫功能,減少發(fā)作頻率。塵螨過(guò)敏患兒可配合脫敏治療。
明確過(guò)敏原后需采取針對性措施,如使用防螨寢具、安裝空氣凈化器等。寵物皮屑過(guò)敏者需隔離飼養,花粉季節減少外出。保持室內濕度50%以下可抑制霉菌生長(cháng)。
過(guò)敏性咳嗽患兒應避免食用易致敏食物如海鮮、堅果等,增加富含維生素C的果蔬攝入。適度游泳等有氧運動(dòng)可增強肺功能,但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)咳嗽。定期清洗空調濾網(wǎng),更換枕頭芯,咳嗽發(fā)作期間可用生理鹽水霧化濕潤氣道。若咳嗽持續超過(guò)4周或出現喘鳴音,需及時(shí)進(jìn)行肺功能檢查和過(guò)敏原檢測。
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