久戰不泄通常屬于射精控制障礙問(wèn)題，可能由心理因素、神經(jīng)調節異常、前列腺炎、藥物副作用或激素水平失衡等原因引起。改善方式包括心理疏導、行為訓練、藥物治療、炎癥控制和激素調節。

1、心理因素：

焦慮、壓力或性經(jīng)驗不足可能導致大腦皮層過(guò)度抑制射精反射。伴侶關(guān)系緊張或對性表現的過(guò)度關(guān)注也會(huì )延長(cháng)射精時(shí)間。認知行為療法和放松訓練可緩解心理性因素影響，嚴重時(shí)需心理咨詢(xún)介入。

2、神經(jīng)調節異常：

陰莖敏感度降低或神經(jīng)傳導障礙會(huì )干擾射精反射弧。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、脊髓損傷等疾病可能造成神經(jīng)信號傳導異常。通過(guò)神經(jīng)電生理檢查可評估具體原因，神經(jīng)營(yíng)養藥物可能改善部分癥狀。

3、前列腺炎：

慢性前列腺炎可能引起射精管收縮功能障礙。炎癥導致的前列腺充血會(huì )壓迫射精通道，伴隨尿頻、會(huì )陰脹痛等癥狀?？股刂委熍浜锨傲邢侔茨删徑庋装Y，需持續治療4-6周。

4、藥物副作用：

抗抑郁藥如帕羅西汀、舍曲林等SSRI類(lèi)藥物常見(jiàn)延遲射精副作用。降壓藥和抗精神病藥物也可能干擾射精功能。調整用藥方案需嚴格遵醫囑，不可自行停藥。

5、激素水平失衡：

睪酮水平異?；蚣谞钕俟δ軠p退可能影響射精功能。高泌乳素血癥會(huì )抑制性腺軸功能，表現為性欲下降合并射精困難。內分泌檢查可確診，激素替代治療需在專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行。

建議保持規律性生活頻率，避免刻意延長(cháng)性交時(shí)間造成心理負擔。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌控制力，溫水坐浴改善盆腔血液循環(huán)。飲食注意補充鋅、維生素E等營(yíng)養素，限制酒精和辛辣食物攝入。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨疼痛出血，需及時(shí)到泌尿外科或男科就診排查器質(zhì)性疾病。適度運動(dòng)如游泳、慢跑有助于緩解身心壓力，但應避免長(cháng)時(shí)間騎行壓迫會(huì )陰部。