畢葉 副主任醫師
乳腺結節懷孕多數情況下不會(huì )加重，實(shí)際影響與結節性質(zhì)、激素水平變化、孕期乳房生理改變及基礎疾病控制等因素有關(guān)。
1、激素水平變化孕期雌激素和孕激素升高可能刺激乳腺組織增生，但良性結節通常不會(huì )因激素波動(dòng)而惡變。建議定期超聲監測，避免自行服用激素類(lèi)藥物。
2、乳房生理改變孕期乳房增大可能導致結節觸診困難，哺乳期乳汁淤積可能誤判為結節增大?？赏ㄟ^(guò)哺乳期后復查對比，哺乳時(shí)注意排空乳汁。
3、結節性質(zhì)差異纖維腺瘤等良性結節孕期增長(cháng)概率低，若出現快速增大需排除葉狀腫瘤等特殊類(lèi)型。超聲引導下穿刺活檢可明確診斷。
4、基礎疾病管理合并乳腺增生或內分泌疾病者需控制原發(fā)病，甲狀腺功能異?？赡苡绊懡Y節進(jìn)展。孕期應規律產(chǎn)檢并同步乳腺專(zhuān)科隨訪(fǎng)。
孕期建議穿戴無(wú)鋼圈哺乳文胸減輕壓迫，避免高雌激素食物如蜂王漿，哺乳期結束后3-6個(gè)月復查乳腺超聲評估結節變化。
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