顏克強 副主任醫師
尿膽原弱陽(yáng)性可能由生理性尿液濃縮、溶血性貧血、病毒性肝炎、膽管梗阻等原因引起，需結合其他指標綜合評估。
1、尿液濃縮飲水不足或晨尿濃縮可能導致尿膽原輕度升高，建議增加飲水量后復查，無(wú)須特殊治療。
2、溶血性貧血紅細胞破壞增多會(huì )使尿膽原生成增加，可能伴隨黃疸、乏力，需完善血常規、膽紅素檢查，可遵醫囑使用潑尼松、環(huán)孢素、人免疫球蛋白等藥物。
3、病毒性肝炎肝細胞損傷會(huì )影響膽紅素代謝，通常伴有食欲減退、肝區疼痛，需檢測肝炎病毒標志物，可選用恩替卡韋、替諾福韋、水飛薊賓等藥物治療。
4、膽管梗阻膽結石或腫瘤壓迫可能導致尿膽原排出異常，常見(jiàn)癥狀為皮膚瘙癢、陶土樣便，需行腹部超聲或MRCP檢查，必要時(shí)行ERCP取石或支架置入術(shù)。
發(fā)現尿膽原弱陽(yáng)性應避免高脂飲食，定期監測肝功能，若持續異?；虬殡S其他癥狀需及時(shí)消化內科就診。
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