什么是彌漫性甲亢
關(guān)鍵詞：
甲亢
彌漫性甲亢通常是指格雷夫斯病，屬于自身免疫性甲狀腺功能亢進(jìn)癥，主要表現為甲狀腺彌漫性腫大、代謝亢進(jìn)和多系統功能紊亂。該病主要由甲狀腺刺激性抗體異常激活引起，常見(jiàn)癥狀有心悸、多汗、體重下降、眼球突出等。
1、遺傳因素
格雷夫斯病具有家族聚集性，部分患者存在人類(lèi)白細胞抗原相關(guān)基因變異。直系親屬患病概率顯著(zhù)增高，但具體遺傳模式尚未完全明確。建議有家族史者定期監測甲狀腺功能，出現易怒、手抖等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。
2、免疫異常
甲狀腺刺激免疫球蛋白錯誤攻擊甲狀腺細胞，導致甲狀腺激素過(guò)度分泌。這種自身抗體可同時(shí)刺激眼眶成纖維細胞，引發(fā)特征性眼球突出。臨床常用促甲狀腺素受體抗體檢測輔助診斷。
3、環(huán)境誘因
精神壓力、感染、妊娠或碘攝入過(guò)量可能誘發(fā)疾病發(fā)作。吸煙會(huì )加重眼病進(jìn)展，患者應嚴格戒煙。部分含碘藥物如胺碘酮需謹慎使用，高碘食物如海帶不宜過(guò)量食用。
4、代謝紊亂
過(guò)量甲狀腺激素加速全身代謝，典型表現為怕熱多汗、食欲亢進(jìn)但體重下降。心血管系統受累可出現心動(dòng)過(guò)速、房顫，老年患者易發(fā)生心力衰竭。骨骼代謝加快可能導致骨質(zhì)疏松。
5、器官損害
長(cháng)期未控制的甲亢可導致甲亢性心臟病、周期性麻痹等并發(fā)癥。浸潤性眼病嚴重時(shí)可能引起視神經(jīng)受壓。治療需使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，中重度病例可采用放射性碘治療。
患者應保持低碘飲食，避免海帶、紫菜等高碘食物。保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入，適量補充鈣劑預防骨質(zhì)疏松。規律監測心率、體重變化，避免劇烈運動(dòng)和情緒波動(dòng)。所有治療均需在內分泌科醫生指導下進(jìn)行，不可自行調整藥物劑量，出現發(fā)熱咽痛等不良反應需立即就診。
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