膝關(guān)節痛該怎么治
膝關(guān)節痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節痛通常由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、半月板損傷等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少關(guān)節負重活動(dòng)，避免爬樓梯或下蹲動(dòng)作，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。慢性疼痛患者可選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，每日活動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘內。體重超標者需通過(guò)飲食調整減輕膝關(guān)節壓力，建議將體重指數控制在24以下。
2、物理治療
急性損傷48小時(shí)內可采用冰敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復進(jìn)行。慢性疼痛適用熱敷或紅外線(xiàn)照射，每日2次，配合超聲波治療改善局部血液循環(huán)?？祻推诳蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓練，每組動(dòng)作重復10-15次，每天完成2-3組。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹，但需注意胃腸不良反應。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復，療程不少于3個(gè)月。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但須警惕藥物依賴(lài)性。
4、關(guān)節腔注射
玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節潤滑功能，每周注射1次，5次為1療程。糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液適用于急性炎癥發(fā)作，每年注射不超過(guò)3次。富血小板血漿注射對早期軟骨損傷有修復作用，需抽取自體血液制備。
5、手術(shù)治療
關(guān)節鏡下游離體摘除術(shù)適用于半月板撕裂或軟骨碎片清除，術(shù)后3天可負重活動(dòng)。單髁置換術(shù)適合局限性關(guān)節磨損，保留正常關(guān)節結構。全膝關(guān)節置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節炎，假體使用壽命通?？蛇_15年以上。
膝關(guān)節痛患者日常應注意防寒保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。飲食中增加深海魚(yú)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，適量補充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。建議選擇有緩沖功能的運動(dòng)鞋，避免長(cháng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐姿。若疼痛持續加重或出現關(guān)節變形，應及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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