手指關(guān)節疼痛腫脹掛什么科
手指關(guān)節疼痛腫脹可掛風(fēng)濕免疫科、骨科或內分泌科，可能與骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等因素有關(guān)。
一、風(fēng)濕免疫科
若伴隨晨僵、對稱(chēng)性腫痛或關(guān)節變形，需優(yōu)先排查類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。該病與自身免疫異常相關(guān)，典型表現為近端指間關(guān)節梭形腫脹?？赏晟瓶笴CP抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子等檢測。急性期可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、甲氨蝶呤片、艾拉莫德片等藥物控制炎癥。日常需避免手指過(guò)度負重，注意關(guān)節保暖。
二、骨科
外傷或退行性病變引起的骨關(guān)節炎常見(jiàn)于中老年人群，表現為關(guān)節彈響、活動(dòng)受限。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄或骨贅形成。輕癥可通過(guò)熱敷緩解，遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。若合并嚴重畸形可能需要關(guān)節鏡清理術(shù)。
三、內分泌科
突發(fā)單側第一跖趾關(guān)節紅腫熱痛需警惕痛風(fēng)，與尿酸代謝異常相關(guān)。血尿酸檢測結合關(guān)節超聲可輔助診斷。急性期可選用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片調節尿酸?；颊咝鑷栏裣拗聘哙堰适澄飻z入，每日飲水保持2000毫升以上。
四、感染科
伴隨發(fā)熱、皮膚破潰時(shí)可能為化膿性關(guān)節炎，需進(jìn)行關(guān)節液培養。金黃色葡萄球菌感染常見(jiàn)，經(jīng)驗性使用注射用頭孢呋辛鈉，后期根據藥敏調整抗生素。治療期間需固定患肢，避免感染擴散。
五、康復醫學(xué)科
慢性關(guān)節疼痛可配合蠟療、超聲波等物理治療改善血液循環(huán)。指導患者進(jìn)行手指屈伸訓練，使用握力球增強肌力。推薦穿戴關(guān)節保護支具減少日常磨損，尤其適用于長(cháng)期使用電子設備人群。
出現持續腫脹時(shí)建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因，避免冷水刺激。超重者需控制體重減輕關(guān)節負荷，可選擇游泳等低沖擊運動(dòng)。若夜間疼痛加重或出現皮下結節，應及時(shí)復查炎癥指標。所有藥物使用均須在專(zhuān)科醫師指導下進(jìn)行，不可自行調整劑量。
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