油耳朵應(yīng)該如何治療
關(guān)鍵詞：
耳朵
油耳朵一般是指外耳道耵聹分泌過多，可通過日常清潔、物理清除、藥物治療、器械取出、手術(shù)干預(yù)等方式處理。油耳朵可能與遺傳因素、外耳道炎癥、頻繁掏耳、環(huán)境刺激、皮膚代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳道油膩感、耵聹栓塞、聽力下降等癥狀。
1、日常清潔
每日用溫水輕柔清洗耳廓及外耳道口，避免使用棉簽深入掏耳。油性皮膚者可用稀釋的白醋或醫(yī)用酒精棉球擦拭耳周，減少油脂堆積。家長需幫助兒童清理耳廓褶皺處，防止分泌物蓄積引發(fā)感染。
2、物理清除
對于松軟的油性耵聹，可用溫?zé)嵘睇}水沖洗外耳道。硬結(jié)型耵聹栓塞需先用碳酸氫鈉滴耳液軟化3天，再配合耳內(nèi)鏡吸引清除。操作需由醫(yī)護(hù)人員完成，避免損傷鼓膜。
3、藥物治療
合并外耳道炎時(shí)需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液控制感染，真菌性感染可用克霉唑乳膏涂抹。頑固性油脂分泌過多可短期使用水楊酸酒精溶液調(diào)節(jié)皮脂腺功能。禁用未經(jīng)稀釋的雙氧水自行沖洗。
4、器械取出
耳鼻喉科常用耵聹鉤、吸引器或顯微器械清除頑固栓塞。深部耵聹需在耳內(nèi)鏡直視下操作，避免暴力掏取導(dǎo)致外耳道出血或繼發(fā)感染。器械消毒不徹底可能引起交叉感染。
5、手術(shù)干預(yù)
先天性外耳道狹窄或皮脂腺囊腫導(dǎo)致的頑固性油耳朵，需行外耳道成形術(shù)或囊腫切除術(shù)。術(shù)后需定期換藥防止瘢痕增生，保持耳道干燥3個(gè)月以上。
油耳朵患者應(yīng)避免游泳時(shí)耳道進(jìn)水，洗頭后及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干耳周。飲食上減少油炸食品及高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族調(diào)節(jié)皮脂代謝。若出現(xiàn)耳痛、流膿或突發(fā)聽力下降，須立即就醫(yī)排除中耳炎或膽脂瘤等病變。日常清潔時(shí)注意觀察耵聹顏色變化，褐色油性分泌物持續(xù)增多可能提示真菌感染。
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