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滑膜炎治療方法有什么

骨科編輯 醫路陽(yáng)光
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滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式治療?;ぱ淄ǔS赏鈧?、感染、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少關(guān)節活動(dòng),使用支具或護膝固定關(guān)節。慢性期可進(jìn)行低強度活動(dòng)如游泳,避免爬樓梯或深蹲。體重超標者需減輕關(guān)節負荷,每日行走不超過(guò)6000步。關(guān)節腫脹消退前不建議進(jìn)行跑步或跳躍運動(dòng)。

2、冷敷熱敷

急性腫脹期應采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復。慢性期可用40℃熱毛巾敷貼,配合紅外線(xiàn)理療燈使用。冷熱交替療法適用于創(chuàng )傷后72小時(shí),先熱敷10分鐘再冷敷5分鐘循環(huán)進(jìn)行。

3、藥物治療

可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨,地奧司明片改善微循環(huán)。感染性滑膜炎需用頭孢克洛干混懸劑,痛風(fēng)性滑膜炎需配合非布司他片。外用藥可選雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹關(guān)節周?chē)?/p>

4、關(guān)節腔注射

頑固性滑膜炎可采用玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節,嚴重炎癥可注射復方倍他米松注射液。每月注射不超過(guò)3次,每年總次數控制在5次內。注射后需保持關(guān)節制動(dòng)24小時(shí),觀(guān)察是否出現激素性皮膚萎縮等副作用。

5、手術(shù)治療

關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)適用于滑膜增生嚴重者,術(shù)后需持續關(guān)節功能鍛煉。晚期骨關(guān)節炎合并滑膜炎可考慮人工關(guān)節置換術(shù)。術(shù)后6周內使用持續被動(dòng)活動(dòng)機,逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度至120度以上。

滑膜炎患者日常應選擇低沖擊運動(dòng)如騎自行車(chē),補充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)。有關(guān)節積液時(shí)限制鈉鹽攝入,每日飲水保持在1500-2000毫升。睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,使用記憶棉護膝保持關(guān)節溫暖。定期復查關(guān)節超聲評估滑膜厚度,避免發(fā)展為慢性滑膜炎。

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