兒童過(guò)敏性紫癜是怎么引起的
兒童過(guò)敏性紫癜可能由遺傳因素、感染、食物過(guò)敏、藥物刺激、免疫異常等原因引起，可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、中醫調理等方式治療。
1、遺傳因素
部分兒童存在遺傳易感性，家族中有過(guò)敏性疾病史可能增加發(fā)病概率。這類(lèi)患兒通常表現為皮膚紫癜反復發(fā)作，可能伴有過(guò)敏性鼻炎或哮喘病史。日常需加強環(huán)境清潔，減少塵螨、花粉等過(guò)敏原接觸。若癥狀持續，可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀。
2、感染
鏈球菌感染、病毒感染等呼吸道感染是常見(jiàn)誘因，病原體刺激可導致免疫復合物沉積在血管壁?；純撼つw紫癜外，可能出現發(fā)熱、咽痛等感染癥狀。急性期需臥床休息，針對感染源使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。
3、食物過(guò)敏
牛奶、雞蛋、海鮮等食物中的異種蛋白可能引發(fā)超敏反應，導致毛細血管炎癥。常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)兒童，進(jìn)食后數小時(shí)出現腹痛、關(guān)節腫痛伴紫癜。建議家長(cháng)記錄飲食日記，嚴格規避過(guò)敏食物。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用地塞米松磷酸鈉注射液、潑尼松龍片控制炎癥反應。
4、藥物刺激
青霉素類(lèi)抗生素、解熱鎮痛藥等藥物可能作為半抗原誘發(fā)免疫應答。用藥后1-3天出現對稱(chēng)性下肢紫癜，嚴重時(shí)伴隨血尿。家長(cháng)需告知醫生患兒藥物過(guò)敏史，必要時(shí)替換為阿奇霉素干混懸劑、對乙酰氨基酚口服溶液等替代藥物。
5、免疫異常
IgA介導的自身免疫反應是核心發(fā)病機制，異?？贵w攻擊血管內皮細胞。此類(lèi)患兒常合并腎損害，表現為蛋白尿、血尿。需定期監測尿常規，嚴重時(shí)使用環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑，配合雙嘧達莫片改善微循環(huán)。
患兒發(fā)作期應臥床休息，避免劇烈運動(dòng)加重皮膚出血。飲食選擇易消化的米粥、面條等，暫停食用可能致敏的魚(yú)蝦、芒果等食物?；謴推诳芍鸩教砑痈缓S生素C的蘋(píng)果、白菜等食物，幫助血管修復。家長(cháng)需密切觀(guān)察尿色、腹痛等情況，若出現血便、關(guān)節腫脹需立即復診。日常注意保暖防感冒，接種疫苗前需咨詢(xún)醫生。
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