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斷激素過(guò)敏癥是什么病

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問(wèn)題描述

斷激素過(guò)敏癥是什么病

醫(yī)生回答

胡乃文

胡乃文 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

斷激素過(guò)敏癥是一種因突然停用激素類藥物引發(fā)的過(guò)敏反應(yīng),常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素后快速減量或停藥的情況,主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅腫、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。

1、激素依賴

長(zhǎng)期使用激素類藥物可能導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生依賴,突然停藥會(huì)引發(fā)免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)。治療需逐步減量激素,可配合使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物緩解癥狀。

2、免疫紊亂

激素突然中斷會(huì)破壞免疫平衡,導(dǎo)致Th1/Th2細(xì)胞比例失調(diào)。可短期使用低劑量潑尼松過(guò)渡,同時(shí)聯(lián)合維生素C和鈣劑輔助調(diào)節(jié)免疫功能。

3、受體上調(diào)

長(zhǎng)期激素使用會(huì)下調(diào)受體敏感性,停藥后受體反彈性上調(diào)引發(fā)過(guò)敏。治療可采用局部涂抹氫化可的松軟膏,配合口服孟魯司特鈉緩解炎癥反應(yīng)。

4、應(yīng)激反應(yīng)

激素驟??赡芗せ钕虑鹉X-垂體-腎上腺軸異常,引發(fā)全身應(yīng)激。嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行靜脈甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療,并監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì)水平。

出現(xiàn)斷激素過(guò)敏癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,治療期間注意保持皮膚清潔,避免抓撓,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于恢復(fù)。

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