第五跖骨基底骨折嚴重嗎
關(guān)鍵詞：
骨折
第五跖骨基底骨折是否嚴重需根據骨折類(lèi)型和損傷程度判斷，多數情況下屬于穩定性骨折，但若伴隨明顯移位或軟組織損傷則需積極干預。
第五跖骨基底骨折常見(jiàn)于足部扭傷或直接外力撞擊，此處血供較豐富，無(wú)移位或輕微裂紋骨折愈合較快?；颊咄ǔ１憩F為局部腫脹、淤血和行走疼痛，通過(guò)石膏固定4-6周配合足部制動(dòng)，多數可恢復正常功能。早期冷敷有助于減輕腫脹，后期康復訓練可逐步恢復踝關(guān)節活動(dòng)度，期間建議使用拐杖輔助行走避免患肢負重。
當骨折線(xiàn)累及關(guān)節面或發(fā)生明顯移位時(shí)，可能影響足弓力學(xué)結構，需通過(guò)手法復位或鋼板螺釘內固定手術(shù)恢復解剖位置。開(kāi)放性骨折或合并韌帶損傷者存在感染風(fēng)險，需聯(lián)合抗生素治療。糖尿病患者或骨質(zhì)疏松患者愈合時(shí)間可能延長(cháng)，需加強營(yíng)養支持并延長(cháng)隨訪(fǎng)周期。延遲愈合者可采用體外沖擊波等輔助治療。
康復期應避免過(guò)早負重，定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D，適度進(jìn)行足趾抓毛巾等非負重訓練。若出現持續疼痛或腫脹加劇需及時(shí)復診，排除反射性交感神經(jīng)營(yíng)養不良等并發(fā)癥。日常穿硬底護具可降低二次損傷風(fēng)險，完全恢復運動(dòng)功能通常需3-6個(gè)月。
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