肋骨骨折三年了不愈合怎么辦
肋骨骨折三年不愈合通常需要手術(shù)干預結合康復治療。肋骨骨折長(cháng)期不愈合可能與骨折端移位、局部血供不足、感染等因素有關(guān)，通常表現為持續性疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
對于骨折端移位明顯的患者，可采用切開(kāi)復位內固定術(shù)，通過(guò)鋼板或髓內釘穩定骨折端。若存在骨缺損，需進(jìn)行植骨手術(shù)，常用自體髂骨或人工骨材料填充缺損區域。術(shù)后需配合物理治療促進(jìn)功能恢復，包括呼吸訓練和漸進(jìn)性肩部活動(dòng)。感染導致的骨不連需先控制感染，可選用敏感抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等，待感染控制后再行手術(shù)修復。部分患者可能存在代謝性骨病，需完善骨密度檢查，必要時(shí)補充鈣劑和維生素D制劑如碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊。
術(shù)后康復期應避免劇烈運動(dòng)和胸部受壓，保證每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，可選擇牛奶、魚(yú)肉、豆制品等食物。吸煙患者必須戒煙，尼古丁會(huì )影響骨骼血供。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂生長(cháng)情況，若出現內固定松動(dòng)或再次移位需及時(shí)處理。心理疏導同樣重要，長(cháng)期病痛可能導致焦慮情緒，可通過(guò)正念訓練緩解壓力。
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