治療甲癬的口服藥物有哪些
治療甲癬的口服藥物主要有特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊、灰黃霉素片、鹽酸阿莫羅芬片等。甲癬通常由皮膚癬菌感染引起,表現為指甲增厚、變色、分層等癥狀,需在醫生指導下規范用藥。
特比萘芬片屬于丙烯胺類(lèi)抗真菌藥,通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶破壞真菌細胞膜合成。適用于由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起的甲癬,常見(jiàn)不良反應包括胃腸不適、皮疹等。用藥期間需定期監測肝功能,避免與咖啡因或肝毒性藥物聯(lián)用。
伊曲康唑膠囊為三唑類(lèi)廣譜抗真菌藥,通過(guò)干擾細胞色素P450依賴(lài)酶抑制麥角固醇合成。對念珠菌屬、曲霉菌屬等引起的甲癬有效,采用間歇沖擊療法可提高療效??赡艹霈F頭痛、水腫等副作用,心力衰竭患者慎用。
氟康唑膠囊通過(guò)抑制真菌細胞膜甾醇合成發(fā)揮殺菌作用,對白色念珠菌感染效果顯著(zhù)。治療甲癬需長(cháng)期給藥,常見(jiàn)惡心、轉氨酶升高等反應。與華法林合用可能增強抗凝效果,用藥期間應避免酒精攝入。
灰黃霉素片通過(guò)干擾真菌有絲分裂抑制其生長(cháng),主要用于小孢子菌屬引起的甲癬。需與高脂食物同服促進(jìn)吸收,可能引發(fā)光敏反應、周?chē)窠?jīng)炎等。妊娠期禁用,服藥期間需做好防曬措施。
鹽酸阿莫羅芬片通過(guò)破壞真菌細胞膜結構發(fā)揮殺菌作用,對多種皮膚癬菌有效??赡艹霈F局部刺激或灼燒感,嚴重肝腎功能不全者需調整劑量。聯(lián)合外用阿莫羅芬搽劑可增強療效。
甲癬患者用藥期間應保持患處清潔干燥,避免與他人共用鞋襪、修甲工具。日??裳a充富含鋅、維生素A的食物促進(jìn)指甲修復,穿透氣鞋襪減少真菌滋生環(huán)境。治療周期通常需3-6個(gè)月,需遵醫囑完成全程用藥并定期復查肝功能,不可自行增減藥量或中斷治療。
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