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鼻竇炎一般用什么藥物治療效果好

耳鼻喉科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 鼻竇炎 藥物

鼻竇炎常用藥物包括抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素、黏液溶解促排劑、減充血劑和抗組胺藥,具體選擇需根據病因和癥狀決定。

1、抗生素:

細菌性鼻竇炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或克拉霉素等抗生素。急性期療程通常10-14天,慢性鼻竇炎可能需要更長(cháng)時(shí)間。使用前需明確細菌感染證據,避免濫用導致耐藥性。

2、鼻用糖皮質(zhì)激素:

布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫和炎癥反應。對過(guò)敏性鼻竇炎和慢性鼻竇炎效果顯著(zhù),需連續使用2-4周見(jiàn)效,適合長(cháng)期維持治療。

3、黏液溶解促排劑:

桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸能降低分泌物黏稠度,促進(jìn)竇腔引流。適用于分泌物黏稠導致的鼻塞頭痛癥狀,可配合鼻腔沖洗增強效果。

4、減充血劑:

羥甲唑啉鼻噴劑、賽洛唑啉可快速緩解鼻黏膜充血,但連續使用不超過(guò)7天。適用于急性期嚴重鼻塞,長(cháng)期使用可能引起藥物性鼻炎。

3、抗組胺藥:

氯雷他定、西替利嗪適用于過(guò)敏性因素誘發(fā)的鼻竇炎,能減輕打噴嚏和清水樣涕。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較小,建議夜間服用。

鼻竇炎患者應保持每日2000毫升飲水量,用生理鹽水鼻腔沖洗每日2-3次。飲食避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素C的果蔬。睡眠時(shí)抬高床頭15度可促進(jìn)竇腔引流,寒冷季節注意佩戴口罩保暖。急性癥狀加重或持續超過(guò)10天需復查鼻內鏡,慢性反復發(fā)作者可能需要手術(shù)治療。

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