肛門(mén)擦出血是什么癥狀
肛門(mén)擦出血可能是痔瘡、肛裂、直腸息肉等疾病的癥狀，通常與排便習慣、局部損傷或腸道病變有關(guān)。主要表現包括排便時(shí)紙巾沾染鮮血、肛門(mén)疼痛或瘙癢、排便困難等。建議及時(shí)就醫明確病因。
1、痔瘡
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊，排便摩擦可能導致出血。內痔出血多為無(wú)痛性鮮紅色血滴，外痔可能伴隨肛門(mén)腫痛?？墒褂民R應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥緩解癥狀，嚴重者需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久蹲。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導致，出血量少但疼痛劇烈，常見(jiàn)排便后肛門(mén)灼痛?？蛇x用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，高錳酸鉀坐浴緩解炎癥。反復發(fā)作的陳舊性肛裂可能需要肛裂切除術(shù)。保持大便通暢是關(guān)鍵，每日飲水量建議超過(guò)1500毫升。
3、直腸息肉
直腸息肉表面血管破裂可引起間斷性出血，血液常與糞便混合。較大的腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險，需通過(guò)腸鏡進(jìn)行息肉電切術(shù)。術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)，建議定期復查腸鏡。避免辛辣刺激飲食，減少腸道黏膜刺激。
4、腸道炎癥
潰瘍性結腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病可能導致黏液血便，伴隨腹痛、腹瀉等癥狀。需通過(guò)結腸鏡檢查確診，常用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶栓等藥物控制炎癥。急性期需低渣飲食，補充益生菌調節腸道菌群。
5、直腸腫瘤
直腸癌早期可表現為便血、里急后重感，血液多呈暗紅色伴黏液。確診需依賴(lài)腸鏡活檢，根據分期選擇根治性手術(shù)或放化療。40歲以上人群出現持續便血應優(yōu)先排除腫瘤可能，戒煙限酒可降低發(fā)病概率。
日常需保持肛門(mén)清潔，排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入，養成定時(shí)排便習慣。避免長(cháng)時(shí)間如廁玩手機，如出血持續超過(guò)3天或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀，須立即至肛腸科就診。肛門(mén)指檢和肛門(mén)鏡檢查是常規診斷手段，必要時(shí)需完善腸鏡或CT等檢查。
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