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恥骨骨折怎么躺著(zhù)恢復好些

骨科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 骨折 恥骨

恥骨骨折患者可通過(guò)保持仰臥位、側臥位交替、使用支撐墊、避免壓迫患處、適度活動(dòng)等方式促進(jìn)恢復。恥骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、高處墜落、交通事故、運動(dòng)損傷等原因引起。

1、保持仰臥位

仰臥位是恥骨骨折初期推薦的體位,需在腰部下方放置軟墊保持腰椎自然曲度。雙腿可自然伸直或微屈,膝蓋下方墊薄枕減輕骨盆壓力。床墊應選擇中等硬度,過(guò)軟可能導致骨盆扭曲,過(guò)硬會(huì )加重局部壓痛。每日保持該體位6-8小時(shí),需配合定時(shí)翻身。

2、側臥位交替

側臥時(shí)需保持骨折側朝上,雙膝間夾持長(cháng)條枕維持骨盆穩定。身體與床面呈30度傾斜可減少患側壓力,需避免完全90度側臥造成骨折端錯位。每2小時(shí)與仰臥位交替一次,翻身時(shí)需他人協(xié)助固定骨盆。側臥期間可在腹部墊小枕支撐,防止腰部懸空。

3、使用支撐墊

專(zhuān)用骨盆固定帶或記憶棉支撐墊能分散恥骨壓力,使用時(shí)需確保固定位置準確。U型墊可環(huán)繞髖部提供均勻承托,厚度以3-5厘米為宜。坐姿時(shí)使用環(huán)形氣墊,避免直接壓迫會(huì )陰區。所有支撐器具每日使用不超過(guò)12小時(shí),需定時(shí)解除觀(guān)察皮膚狀況。

4、避免壓迫患處

禁止采用俯臥位或屈髖坐姿,這些體位會(huì )使骨折端承受剪切力。如廁時(shí)使用增高坐便器,保持髖關(guān)節角度大于90度。穿脫衣物需避免過(guò)度抬腿動(dòng)作,建議選擇寬松褲裝。睡眠時(shí)用枕頭限制下肢活動(dòng)范圍,防止無(wú)意識翻身加重損傷。

5、適度活動(dòng)

急性期后可在醫生指導下進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防血栓,每日3組每組10次。傷后2周起做髖關(guān)節被動(dòng)外展,幅度不超過(guò)30度。利用懸吊帶輔助完成床上平移訓練,每次不超過(guò)5分鐘。所有活動(dòng)需嚴格遵循無(wú)痛原則,出現不適立即停止。

恥骨骨折恢復期間應保證每日攝入1200毫克鈣質(zhì)和800單位維生素D,多食用乳制品、深綠色蔬菜及海魚(yú)。疼痛緩解后可嘗試橋式運動(dòng)強化核心肌群,但需避免任何負重訓練。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況,完全愈合前禁止劇烈運動(dòng)及久坐行為。如出現排尿困難或下肢麻木需立即就醫。

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