睡覺(jué)就腰疼是怎么回事
睡覺(jué)就腰疼可能由睡姿不當、床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、強直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、更換床墊、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、睡姿不當
長(cháng)時(shí)間保持不良睡姿可能導致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。側臥時(shí)雙腿未屈曲、俯臥時(shí)腰部過(guò)度伸展等姿勢易引發(fā)疼痛。建議選擇仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕，或側臥位時(shí)在兩腿間夾枕頭以保持脊柱中立位。日?？赏ㄟ^(guò)瑜伽拉伸放松腰背部肌肉。
2、床墊不適
過(guò)軟或過(guò)硬的床墊無(wú)法為脊柱提供有效支撐。彈簧老化塌陷的床墊會(huì )使腰部陷入凹陷狀態(tài)，而硬板床可能加重骨骼壓力。選擇中等硬度、帶有分區支撐功能的床墊有助于維持腰椎生理曲度。使用3-5年的床墊應考慮更換。
3、腰肌勞損
慢性肌肉勞損多與白天久坐、搬運重物等重復性動(dòng)作有關(guān)。夜間靜臥時(shí)局部血液循環(huán)減慢，代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)酸痛。熱敷配合低頻脈沖電療可緩解癥狀，急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
4、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)髓核突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，平躺可能因椎間隙壓力改變加重疼痛。常伴有下肢放射痛、麻木感，咳嗽或打噴嚏時(shí)癥狀加劇。確診需通過(guò)MRI檢查，輕中度患者可遵醫囑服用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片，配合牽引治療。
5、強直性脊柱炎
該自身免疫性疾病多見(jiàn)于青年男性，夜間疼痛晨僵是典型特征。炎癥累及骶髂關(guān)節和脊柱時(shí)，臥床休息反而加重不適。需風(fēng)濕免疫科就診，確診后需長(cháng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液等藥物控制病情進(jìn)展。
日常應避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢，每1-2小時(shí)起身活動(dòng)腰部。睡眠時(shí)采用側臥屈膝體位，選擇高度適中的枕頭。急性疼痛期可局部熱敷15-20分鐘，疼痛持續超過(guò)1周或伴隨下肢無(wú)力、大小便功能障礙時(shí)需立即就醫。適度游泳、平板支撐等運動(dòng)有助于增強核心肌群穩定性。
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