什么是自然陰道分娩
自然陰道分娩是指胎兒經(jīng)母體陰道自然娩出的生理過程，無需借助剖宮產(chǎn)等手術(shù)干預(yù)。分娩過程主要包括規(guī)律宮縮、宮頸擴(kuò)張、胎兒娩出和胎盤娩出四個(gè)階段，其順利完成依賴于產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及產(chǎn)婦心理因素的協(xié)調(diào)。
自然陰道分娩的啟動(dòng)通常由胎兒成熟信號觸發(fā)，母體分泌催產(chǎn)素引發(fā)規(guī)律宮縮。宮頸在宮縮作用下逐漸軟化擴(kuò)張至10厘米，胎頭隨之下降并通過產(chǎn)道。此過程中胎頭會發(fā)生內(nèi)旋轉(zhuǎn)等適應(yīng)性調(diào)整，產(chǎn)婦通過屏氣用力配合宮縮將胎兒推出。胎盤多在胎兒娩出后30分鐘內(nèi)自然剝離排出，助產(chǎn)士會檢查其完整性以防殘留。
當(dāng)出現(xiàn)胎位異常如持續(xù)性枕后位、產(chǎn)程停滯超過4小時(shí)、胎兒宮內(nèi)窘迫或產(chǎn)婦發(fā)生嚴(yán)重妊娠高血壓時(shí)，可能需轉(zhuǎn)為器械助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。前置胎盤、骨盆狹窄或巨大兒等情況也會增加自然分娩難度。產(chǎn)婦存在活動(dòng)性生殖器皰疹、未控制的HIV感染或完全性前置胎盤時(shí)，則屬于絕對禁忌證。
產(chǎn)后應(yīng)保持會陰清潔干燥，使用碘伏溶液消毒側(cè)切傷口。哺乳可促進(jìn)子宮復(fù)舊，建議按需喂養(yǎng)。出院后6周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或傷口紅腫需及時(shí)復(fù)查。均衡攝入瘦肉、深色蔬菜等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物，有助于恢復(fù)血紅蛋白水平。
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