白細(xì)胞低血小板正常是怎么回事
白細(xì)胞低血小板正?？赡苡刹《靖腥尽⑺幬镉绊?、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、放射性損傷等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、骨髓檢查、放射防護(hù)等方式干預(yù)。
1、病毒感染
部分病毒感染如流感病毒、EB病毒等會(huì)抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低而血小板正常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、反復(fù)發(fā)熱等表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病毒感染，可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，同時(shí)補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)造血功能恢復(fù)。
2、藥物影響
長(zhǎng)期使用抗生素如左氧氟沙星片、抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片等可能引起可逆性白細(xì)胞減少。通常無(wú)明顯癥狀，偶見(jiàn)口腔潰瘍。發(fā)現(xiàn)異常后應(yīng)及時(shí)停用可疑藥物，必要時(shí)更換為阿莫西林克拉維酸鉀片等對(duì)造血系統(tǒng)影響較小的替代藥物。
3、自身免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病會(huì)產(chǎn)生抗中性粒細(xì)胞抗體，破壞外周血白細(xì)胞。常伴關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。確診需進(jìn)行抗核抗體檢測(cè)，治療主要采用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、血液系統(tǒng)疾病
骨髓增生異常綜合征早期可僅表現(xiàn)為白細(xì)胞減少，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)貧血或血小板異常。需進(jìn)行骨髓穿刺活檢明確診斷，輕癥可使用十一酸睪酮軟膠囊刺激造血，重癥需考慮地西他濱注射液等去甲基化治療。
5、放射性損傷
長(zhǎng)期接觸電離輻射會(huì)損傷造血干細(xì)胞，早期表現(xiàn)為白細(xì)胞下降。從事放射工作或接受放療者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，出現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)立即脫離輻射源，可遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液促進(jìn)白細(xì)胞生成。
日常應(yīng)保持均衡飲食，適量增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵和葉酸的食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止感染，注意觀察口腔黏膜、體溫變化。建議每1-2周復(fù)查血常規(guī)，若白細(xì)胞持續(xù)低于2.0×10?/L或出現(xiàn)感染癥狀，需及時(shí)血液科就診進(jìn)行骨髓象等深入檢查。
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