

陸海英 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
基孔肯雅熱可能引起白細(xì)胞減少,該病毒感染后常見癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹,部分患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。
1、病毒感染基孔肯雅病毒直接抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞生成減少,可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋、利巴韋林、干擾素等抗病毒藥物。
2、免疫反應(yīng)機(jī)體免疫系統(tǒng)過度激活消耗白細(xì)胞,表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞比例升高但總數(shù)下降,需監(jiān)測(cè)血常規(guī)并補(bǔ)充維生素B族等支持治療。
3、繼發(fā)感染合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)白細(xì)胞先升高后降低,需聯(lián)合頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素,同時(shí)糾正脫水等并發(fā)癥。
4、藥物影響解熱鎮(zhèn)痛藥或抗病毒藥物可能引起骨髓抑制,需定期復(fù)查血象,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
患者應(yīng)保持充足休息,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C豐富的食物,出現(xiàn)持續(xù)高熱或出血傾向需立即就醫(yī)。
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