膝蓋半月板損傷怎么樣康復(fù)
膝蓋半月板損傷可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式康復(fù)。半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性改變、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、外力撞擊、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)：
急性期需立即停止活動(dòng)，使用支具或拐杖減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)重。損傷后2-3周內(nèi)避免跑跳、深蹲等動(dòng)作，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。長期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動(dòng)。
2、物理治療：
傷后48小時(shí)可開始冰敷緩解腫脹，每次15-20分鐘。炎癥消退后采用超聲波、微波等深部熱療促進(jìn)組織修復(fù)。低頻電刺激有助于維持肌肉張力，水中步行訓(xùn)練能減少關(guān)節(jié)壓力，建議每周進(jìn)行3-5次物理治療。
3、藥物治療：
急性疼痛期可使用塞來昔布等非甾體抗炎藥緩解癥狀，硫酸氨基葡萄糖可促進(jìn)軟骨修復(fù)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能，嚴(yán)重腫脹時(shí)可考慮抽取關(guān)節(jié)積液。所有藥物需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
4、康復(fù)訓(xùn)練：
損傷2周后開始直腿抬高、踝泵等靜態(tài)收縮練習(xí)，4周后加入坐位屈膝、彈力帶抗阻訓(xùn)練。平衡墊訓(xùn)練能增強(qiáng)本體感覺，騎固定自行車可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。訓(xùn)練強(qiáng)度需遵循無痛原則，每周遞增10%負(fù)荷量。
5、手術(shù)治療：
Ⅲ度撕裂或交鎖癥狀需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，邊緣區(qū)損傷適合采用半月板修整術(shù)。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具4-6周，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。年輕患者盡量選擇修復(fù)手術(shù)，老年人可考慮部分切除術(shù)。
康復(fù)期間建議多攝入富含膠原蛋白的蹄筋類食物，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持心肺功能，避免爬山、羽毛球等扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。使用護(hù)膝時(shí)注意每天松解2-3次防止血液循環(huán)障礙，睡眠時(shí)可將患肢抬高15厘米減輕水腫。定期復(fù)查核磁共振評(píng)估愈合情況，完全康復(fù)通常需要3-6個(gè)月時(shí)間。
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