老年人頭暈心臟不舒服應該掛哪科
老年人出現(xiàn)頭暈伴心臟不適建議優(yōu)先掛心血管內(nèi)科，可能涉及高血壓、心律失常、冠狀動脈供血不足等常見問題。心血管內(nèi)科可排查心臟相關(guān)病因，若排除心臟問題后仍有頭暈癥狀，需轉(zhuǎn)診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科進一步檢查。
1、心血管內(nèi)科：
心血管疾病是老年人頭暈心悸的主要原因。冠狀動脈粥樣硬化可能導致心肌缺血，表現(xiàn)為胸悶、心前區(qū)不適伴頭暈；心律失常如房顫會引起腦供血不足，導致眩暈感。心血管內(nèi)科可通過心電圖、動態(tài)心電監(jiān)測、心臟超聲等檢查明確診斷。
2、神經(jīng)內(nèi)科：
持續(xù)性頭暈需排除腦血管病變。后循環(huán)缺血、腔隙性腦梗死等中樞性眩暈常伴隨行走不穩(wěn)、視物旋轉(zhuǎn)，部分患者合并言語含糊或肢體麻木。神經(jīng)內(nèi)科會安排頭顱CT或MRI檢查，必要時進行頸動脈超聲評估血流情況。
3、耳鼻喉科：
前庭周圍性眩暈需耳鼻喉科?？铺幚怼Ａ夹躁嚢l(fā)性位置性眩暈（耳石癥）在體位變化時誘發(fā)短暫眩暈，梅尼埃病則表現(xiàn)為反復發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴。通過變位試驗、前庭功能檢查可明確診斷。
4、內(nèi)分泌科：
代謝異常也可能引發(fā)類似癥狀。低血糖發(fā)作時出現(xiàn)冷汗、心悸伴頭暈；甲狀腺功能亢進患者常見心率增快、易怒與站立性眩暈。建議檢測空腹血糖、糖化血紅蛋白及甲狀腺功能五項。
5、全科醫(yī)學：
多系統(tǒng)疾病患者可先就診全科。老年人常合并多種慢性病，藥物不良反應（如降壓藥過量）、貧血、脫水等全身因素均可能導致非特異性頭暈，全科醫(yī)生能進行初步篩查并協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)診。
日常應注意監(jiān)測血壓心率變化，避免突然起身或長時間站立。飲食選擇低鹽低脂的均衡膳食，適量補充含鐵食物預防貧血。保持適度有氧運動如太極拳、散步，避免劇烈活動誘發(fā)癥狀。若頭暈伴隨意識模糊、胸痛持續(xù)不緩解或單側(cè)肢體無力，需立即急診處理。定期隨訪時建議攜帶既往檢查報告和用藥記錄，便于醫(yī)生綜合評估。
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