急性肺炎嚴(yán)重嗎 急性肺炎不及時(shí)控制有4個(gè)嚴(yán)重后果
關(guān)鍵詞：
肺炎
急性肺炎不及時(shí)控制可能引發(fā)呼吸衰竭、膿毒癥、胸腔積液、多器官功能障礙綜合征等嚴(yán)重后果。急性肺炎的嚴(yán)重程度主要與病原體毒力、患者基礎(chǔ)健康狀況、治療時(shí)機(jī)、并發(fā)癥控制、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。
1、呼吸衰竭：
肺部炎癥導(dǎo)致肺泡換氣功能障礙，血氧飽和度持續(xù)低于90%時(shí)可能引發(fā)低氧血癥。重癥患者需通過無創(chuàng)通氣或氣管插管維持氧合，病程中可能出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征。早期使用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素可改善通氣功能。
2、膿毒癥：
細(xì)菌性肺炎病原體入血后觸發(fā)全身炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為體溫異常、心率增快、白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高。金黃色葡萄球菌和肺炎鏈球菌是常見致病菌，需通過血培養(yǎng)明確病原后使用敏感抗生素。延誤治療可能導(dǎo)致感染性休克。
3、胸腔積液：
炎癥累及胸膜腔時(shí)產(chǎn)生炎性滲出液，大量積液壓迫肺組織導(dǎo)致呼吸困難。胸部超聲可明確積液量，中等量以上積液需行胸腔穿刺引流。滲出液檢查有助于鑒別結(jié)核性胸膜炎等特殊感染。
4、多器官功能障礙：
嚴(yán)重感染引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征，可能相繼出現(xiàn)腎功能損傷、肝功能異常、凝血功能障礙等。監(jiān)測指標(biāo)包括肌酐、轉(zhuǎn)氨酶、血小板等，需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行器官功能支持治療。高齡和慢性病患者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
急性肺炎患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉粥。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每分鐘8-10次深呼吸有助于改善肺功能。居室濕度建議維持在50%-60%，定期開窗通風(fēng)。戒煙至少3個(gè)月，避免接觸油煙等呼吸道刺激物。體溫正常3天后可逐步恢復(fù)散步等低強(qiáng)度活動，運(yùn)動時(shí)心率不宜超過靜息狀態(tài)30%。
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