尿毒癥心率在100到120正常嗎
尿毒癥患者靜息心率持續在100-120次/分鐘屬于異常表現，主要與容量負荷過(guò)重、貧血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調、藥物因素等原因有關(guān)。
1、容量負荷過(guò)重：
尿毒癥患者腎功能衰竭導致水鈉潴留，血容量增加使心臟前負荷加重，反射性引起心率增快。需通過(guò)限制液體攝入、加強透析超濾等方式改善，嚴重時(shí)可考慮血液濾過(guò)治療。
2、貧血狀態(tài)：
促紅細胞生成素分泌不足導致貧血，機體代償性增加心率以保證組織供氧。血紅蛋白低于60克/升時(shí)需使用重組人促紅素，配合鐵劑、葉酸等造血原料補充。
3、電解質(zhì)紊亂：
高鉀血癥可誘發(fā)心律失常，低鈣血癥影響心肌電活動(dòng)，均可能導致心動(dòng)過(guò)速。定期監測血鉀、血鈣水平，透析患者需注意調整透析液電解質(zhì)濃度。
4、自主神經(jīng)病變：
尿毒癥毒素蓄積損害自主神經(jīng)系統，導致交感神經(jīng)興奮性增高。表現為體位性低血壓與靜息心動(dòng)過(guò)速并存，可嘗試α-受體阻滯劑調節神經(jīng)功能。
5、藥物因素：
部分透析患者使用促紅素或降壓藥可能引起反射性心率增快，抗組胺藥、支氣管擴張劑等藥物也具有加快心率的副作用。需在醫生指導下調整用藥方案。
尿毒癥患者日常需嚴格記錄每日出入量，控制食鹽攝入在3克以?xún)?，避免高鉀食物如香蕉、橙子等。適度進(jìn)行床邊腳踏車(chē)等低強度有氧運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)心率增幅不宜超過(guò)靜息狀態(tài)的30%。透析間期體重增長(cháng)應控制在干體重的3%-5%范圍內，定期監測血壓、心率及電解質(zhì)水平。出現心悸、胸悶等癥狀時(shí)應立即進(jìn)行心電圖檢查，排除嚴重心律失常。
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