甲型H1N1流感(豬流感)
博禾醫(yī)生
甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,具有較強(qiáng)傳染性,需通過(guò)抗病毒治療、對(duì)癥支持及預(yù)防措施控制。病毒通過(guò)飛沫傳播,人群普遍易感,重癥可能出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥。
1.傳播途徑與易感人群
甲型H1N1流感主要通過(guò)感染者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,接觸被病毒污染的物體后觸摸口鼻也可感染。人群普遍易感,孕婦、兒童、老年人及慢性病患者更易出現(xiàn)重癥。病毒潛伏期通常1-7天,發(fā)病前1天至病后7天均具傳染性。
2.典型癥狀識(shí)別
患者突發(fā)高熱(38℃以上),伴隨咳嗽、咽痛、全身肌肉酸痛。部分病例出現(xiàn)嘔吐腹瀉,重癥者迅速發(fā)展為呼吸困難、意識(shí)障礙。與普通感冒相比,流感全身癥狀更顯著,病程持續(xù)5-7天。
3.臨床治療方案
確診后48小時(shí)內(nèi)使用奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑效果最佳。對(duì)癥治療包括布洛芬退熱、右美沙芬鎮(zhèn)咳,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林等抗生素。重癥患者需住院接受氧療,必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。
4.預(yù)防控制措施
接種三價(jià)流感疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn),重點(diǎn)人群應(yīng)每年接種。日常保持室內(nèi)通風(fēng),接觸公共設(shè)施后及時(shí)洗手。出現(xiàn)聚集性病例時(shí),佩戴口罩并避免前往人群密集場(chǎng)所。患者應(yīng)單獨(dú)使用餐具,分泌物需用含氯消毒劑處理。
早期識(shí)別癥狀并及時(shí)用藥是改善預(yù)后的關(guān)鍵,出現(xiàn)氣促、持續(xù)高熱等癥狀需立即就醫(yī)。平時(shí)加強(qiáng)鍛煉、保證維生素C攝入有助于提升免疫力,流感季前2-4周為最佳疫苗接種時(shí)間。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)疑似病例應(yīng)落實(shí)隔離措施,阻斷傳播鏈。
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