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惡露由紅變黃變深紅正常嗎

婦產(chǎn)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#惡露

惡露由紅變黃變深紅是產(chǎn)后恢復過(guò)程中的正?,F象,反映子宮修復的不同階段。顏色變化通常經(jīng)歷鮮紅、淡黃、白色三個(gè)階段,若出現深紅反復需警惕異常出血。

1. 惡露顏色變化的生理原因

產(chǎn)后1-3天為血性惡露,含大量紅細胞呈鮮紅色;4-10天轉為漿液性惡露,紅細胞減少呈現淡紅或黃色;10天后變?yōu)榘咨珢郝?,主要含白細胞和蛻膜組織。顏色由深變淺是子宮內膜修復、宮縮排出殘留物的正常表現。

2. 異常情況的識別標準

深紅色反復出現或持續超過(guò)2周可能提示胎盤(pán)殘留、感染或子宮復舊不良。伴隨發(fā)熱、惡臭、腹痛或出血量突然增加(每小時(shí)浸透一片衛生巾)時(shí),需立即就醫。B超檢查可確認宮腔內有無(wú)殘留組織,血常規能判斷感染程度。

3. 促進(jìn)惡露排出的護理方法

母乳喂養刺激催產(chǎn)素分泌,加速子宮收縮;每日輕柔按摩下腹部,順時(shí)針?lè )较虬磯捍龠M(jìn)宮縮;服用益母草顆粒、生化湯等中成藥輔助瘀血排出。保持會(huì )陰清潔,每2-3小時(shí)更換衛生巾,避免盆浴以防感染。

4. 異常惡露的醫療干預

胎盤(pán)殘留需行清宮術(shù),局部麻醉下清除殘留組織;子宮內膜炎需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑;子宮收縮乏力可肌肉注射縮宮素或口服米索前列醇。治療期間需監測體溫和出血量變化。

產(chǎn)后42天內應定期復查超聲,觀(guān)察惡露顏色變化是監測子宮恢復的重要指標。正常變化無(wú)需過(guò)度干預,異常情況及時(shí)處理可避免產(chǎn)后大出血等嚴重并發(fā)癥。

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