寶寶甲狀腺功能亢進(jìn)癥能治好嗎
寶寶甲狀腺功能亢進(jìn)癥通常能治好，治療方法主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療等。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能是遺傳、自身免疫異常、甲狀腺結節等因素引起的，建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫。
1、抗甲狀腺藥物
甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用的抗甲狀腺藥物，能抑制甲狀腺激素合成。適用于輕中度患兒，需定期監測肝功能及白細胞計數。部分患兒可能出現皮疹、關(guān)節痛等不良反應，家長(cháng)需遵醫囑調整劑量并觀(guān)察寶寶反應。
2、放射性碘治療
放射性碘-131通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌，適用于藥物無(wú)效或復發(fā)的年長(cháng)兒童。治療前需評估甲狀腺攝碘率，治療后可能出現暫時(shí)性甲減，需要終身甲狀腺素替代治療的風(fēng)險存在。
3、手術(shù)治療
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺腫大顯著(zhù)或疑似惡變的患兒。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍，術(shù)后可能發(fā)生聲帶麻痹、低鈣血癥等并發(fā)癥，需密切監測血鈣和甲狀旁腺功能。
4、病因治療
新生兒暫時(shí)性甲亢多與母體TRAb抗體經(jīng)胎盤(pán)傳遞有關(guān)，通常2-3個(gè)月自愈。Graves病患兒需長(cháng)期管理，可能與TSH受體抗體刺激甲狀腺增生有關(guān)，表現為心悸、多汗等癥狀。
5、輔助治療
普萘洛爾片可緩解心動(dòng)過(guò)速等交感興奮癥狀。治療期間需要保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入，避免含碘食物。定期復查甲狀腺功能、生長(cháng)發(fā)育指標，及時(shí)調整治療方案。
家長(cháng)應記錄寶寶的心率、體重變化及情緒狀態(tài)，避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。保證高熱量高蛋白飲食，補充維生素B族和鈣劑。嚴格遵醫囑用藥，不可自行增減藥量，定期復查甲狀腺功能和血常規。若出現發(fā)熱、咽痛、黃疸等癥狀需立即就醫。多數患兒經(jīng)規范治療預后良好，但需警惕甲亢復發(fā)或發(fā)展為甲減的可能。
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