降糖藥的選擇需根據患者個(gè)體情況決定，糖尿病的治療主要包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰島素注射液等藥物干預及生活方式調整。糖尿病可能與遺傳、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現為多飲、多尿、體重下降等癥狀。

二甲雙胍片是2型糖尿病的一線(xiàn)用藥，通過(guò)抑制肝糖輸出和改善外周胰島素抵抗降低血糖。適用于超重或肥胖的糖尿病患者，常見(jiàn)不良反應為胃腸不適。服藥期間需定期監測腎功能，嚴重腎功能不全者禁用?？膳c飲食運動(dòng)聯(lián)合使用，但需避免與碘造影劑同時(shí)使用。

格列美脲片屬于磺脲類(lèi)促泌劑，通過(guò)刺激胰島β細胞分泌胰島素發(fā)揮作用。適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者，可能出現低血糖、體重增加等不良反應。老年患者或肝腎功能不全者需調整劑量，服藥期間應規律進(jìn)食以避免低血糖發(fā)生。

阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑，延緩碳水化合物在腸道的吸收從而降低餐后血糖。適合以碳水化合物為主食且餐后血糖升高明顯的患者，常見(jiàn)腹脹、排氣增多等胃腸反應。需在餐前即刻整片吞服，與其他降糖藥聯(lián)用時(shí)需注意低血糖風(fēng)險。

西格列汀片是DPP-4抑制劑，通過(guò)增加內源性GLP-1水平改善血糖控制。單用低血糖風(fēng)險較小，適合老年或合并心血管疾病的患者?？赡艹霈F頭痛、上呼吸道感染等不良反應，重度腎功能不全者需減量?？膳c二甲雙胍組成固定復方制劑。

胰島素注射液適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病患者，需根據血糖譜選擇基礎、餐時(shí)或預混胰島素。注射部位需輪換以避免脂肪增生，注意防范低血糖風(fēng)險。使用胰島素筆時(shí)應確保注射技巧規范，需定期監測血糖調整劑量。

糖尿病患者除藥物治療外，需長(cháng)期堅持飲食控制與適量運動(dòng)。建議選擇低升糖指數食物，每日主食量控制在200-300克，分餐進(jìn)食有助于血糖平穩。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳等。定期監測血糖、血壓、血脂等指標，每年進(jìn)行眼底及足部檢查。出現持續高血糖或反復低血糖時(shí)應及時(shí)就醫調整治療方案，切勿自行增減藥物。