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真菌性肺炎癥狀及治療

呼吸內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#肺炎#炎癥

真菌性肺炎的癥狀多表現為持續性咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難,有時(shí)伴有胸痛或咳血等,針對其治療方法包括藥物治療、病因處理及必要時(shí)手術(shù)治療等多種措施,應根據病情選擇。

1、癥狀表現

真菌性肺炎的癥狀因真菌種類(lèi)及感染嚴重程度不同而有所變異,以下為常見(jiàn)典型癥狀:

持續性咳嗽:可能為干咳或伴黏稠痰液,部分患者會(huì )咳出血性痰液。

發(fā)熱和寒戰:尤其在急性感染時(shí),部分患者體溫可升至39℃或更高。

呼吸困難:由于感染導致肺部功能受損,氣體交換困難,出現氣促等情況。

胸痛:部分患者因胸膜受到感染波及,會(huì )感到胸痛,特別是在深吸氣或咳嗽時(shí)明顯。

其他癥狀:如乏力、盜汗和體重下降等非特異性表現。慢性患者可能癥狀較不明顯,但咳嗽和疲憊感更為持久。當發(fā)現上述癥狀,尤其咳嗽或發(fā)熱超過(guò)兩周未改善,應盡快就醫查明病因。

2、治療方案

真菌性肺炎的治療方法因病原菌類(lèi)型及感染位置而異,分為以下幾點(diǎn):

抗真菌藥物治療:抗真菌藥物是治療真菌性肺炎的首選途徑。例如,針對曲霉菌感染可使用伏立康唑或兩性霉素B;對于念珠菌性肺炎,氟康唑和卡泊芬凈是常見(jiàn)藥物。藥物使用需要在醫生指導下進(jìn)行,因為劑量不足可能無(wú)效,過(guò)量可能引起肝腎毒性。

病因控制與免疫提升:一些患者患病與免疫力低下有關(guān),如長(cháng)時(shí)間使用免疫抑制劑者。治療時(shí)需逐漸調整激素或免疫藥物劑量,同時(shí)提升免疫力,通過(guò)合理膳食、適量運動(dòng)及補充維生素D等加強機體的天然防御能力。

手術(shù)治療:對于藥物治療無(wú)效或出現嚴重并發(fā)癥的患者,如真菌性膿腫或肺部的大面積壞死感染,可能需要進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng )或受損肺組織切除手術(shù),以防感染進(jìn)一步擴散危及生命。

3、注意事項

日常生活中,應注意減少真菌感染風(fēng)險,尤其是對于免疫功能弱者和器官移植患者。這包括避免接觸霉變環(huán)境,如潮濕的地下室、腐葉堆和禽鳥(niǎo)糞便積存處;定期體檢以早期發(fā)現真菌感染。

如果病情未能得到及時(shí)診治,可能誘發(fā)更嚴重的全身性感染,甚至危及生命。一旦懷疑感染,應立即就醫,通過(guò)X光、CT或痰液檢測等明確診斷,并規范治療。

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