前列腺疾病是如何引起的
      博禾醫生
      前列腺疾病可能由遺傳因素、不良生活習慣、病原體感染、激素水平異常、尿路梗阻等原因引起。前列腺疾病主要包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌等,通常表現為尿頻、尿急、排尿困難、會(huì )陰部疼痛等癥狀。
部分前列腺疾病如前列腺癌具有家族聚集性,可能與基因突變有關(guān)。BRCA1、BRCA2等基因變異可能增加患病風(fēng)險。這類(lèi)患者需定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,早發(fā)現早干預。治療上可采用根治性前列腺切除術(shù)或放射性粒子植入術(shù)。
長(cháng)期久坐、酗酒、辛辣飲食等可導致前列腺充血水腫。憋尿習慣會(huì )使尿液反流至前列腺導管,引發(fā)化學(xué)性炎癥。改善措施包括每小時(shí)起身活動(dòng)、每日飲水2000毫升、避免酒精和辣椒等刺激性食物。溫水坐浴有助于緩解癥狀。
大腸埃希菌、淋球菌等病原體經(jīng)尿道上行感染可引起急性細菌性前列腺炎,表現為寒戰高熱。慢性前列腺炎可能與支原體、衣原體感染相關(guān)。確診需進(jìn)行前列腺液培養,治療常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合癃閉舒膠囊改善排尿。
中老年男性睪酮水平下降而雙氫睪酮相對增多,刺激前列腺細胞增殖導致良性增生。5α-還原酶抑制劑如非那雄胺片可阻斷該過(guò)程,α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊能松弛膀胱頸肌肉。嚴重排尿困難者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
尿道狹窄、膀胱結石等可造成排尿不暢,繼發(fā)前列腺淤血。神經(jīng)源性膀胱功能障礙也會(huì )影響排空。需通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確病因,解除梗阻因素??蛇x用鹽酸特拉唑嗪片改善排尿,配合前列舒通膠囊活血化瘀。
預防前列腺疾病需保持規律作息,避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,每日進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌。飲食注意補充番茄紅素和鋅元素,適量食用南瓜籽、西紅柿。50歲以上男性建議每年體檢,出現夜尿增多、尿線(xiàn)變細等癥狀應及時(shí)就診泌尿外科,避免延誤治療時(shí)機。急性尿潴留需立即導尿處理。
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