代謝性酸中毒中的AB（實際堿剩余，ActualBase-excess）和SB（標(biāo)準(zhǔn)堿剩余，StandardBase-excess）是診斷和評估人體酸堿平衡狀態(tài)的重要指標(biāo)，它們通過反映血液中的堿基變化，幫助評估酸中毒的嚴(yán)重程度以及代謝系統(tǒng)的代償能力。

代謝性酸中毒通常是由于體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物積累（如乳酸、酮體）或堿性物質(zhì)（如碳酸氫鹽）過度丟失導(dǎo)致的。AB和SB的測量在血氣分析中發(fā)揮關(guān)鍵作用，其中AB表示患者當(dāng)前實際的血液酸堿變化，反映即時代謝問題；SB則基于標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)（完全代謝正常）的條件下計算，反映因代謝紊亂導(dǎo)致的基礎(chǔ)酸堿偏移。兩者結(jié)合可以更全面地了解代謝性酸中毒的成因及嚴(yán)重程度。例如，如果箭頭分析發(fā)現(xiàn)AB和SB均嚴(yán)重偏低，這提示基礎(chǔ)代謝問題顯著，需快速干預(yù)。而AB波動較大但SB較穩(wěn)定時，可能提示酸堿紊亂更多與急性病理變化有關(guān)。

代謝性酸中毒通常是由于體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物積累（如乳酸、酮體）或堿性物質(zhì)（如碳酸氫鹽）過度丟失導(dǎo)致的。AB和SB的測量在血氣分析中發(fā)揮關(guān)鍵作用，其中AB表示患者當(dāng)前實際的血液酸堿變化，反映即時代謝問題；SB則基于標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)（完全代謝正常）的條件下計算，反映因代謝紊亂導(dǎo)致的基礎(chǔ)酸堿偏移。兩者結(jié)合可以更全面地了解代謝性酸中毒的成因及嚴(yán)重程度。例如，如果箭頭分析發(fā)現(xiàn)AB和SB均嚴(yán)重偏低，這提示基礎(chǔ)代謝問題顯著，需快速干預(yù)。而AB波動較大但SB較穩(wěn)定時，可能提示酸堿紊亂更多與急性病理變化有關(guān)。

針對代謝性酸中毒的治療，主要包括以下措施：找到并解決病因，例如糖尿病酮癥酸中毒需注射胰島素并補(bǔ)液，腎功能衰竭患者可能需要透析清除毒素；及時補(bǔ)充碳酸氫鹽以糾正血液pH值，但需謹(jǐn)防過度堿化，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量；對于乳酸酸中毒，可通過糾正低氧血癥、改善循環(huán)狀態(tài)，促進(jìn)乳酸清除。日常生活中，高危人群應(yīng)注意飲食均衡，如避免過多攝入高糖高脂食物，增加富含維生素的蔬菜水果攝入；重視基礎(chǔ)疾病管理，預(yù)防代謝紊亂的發(fā)生。定期進(jìn)行體檢，尤其是監(jiān)測血氣分析指標(biāo)，對于早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)代謝問題具有重要意義。