經(jīng)常困倦是糖尿病的跡象
博禾醫(yī)生
經(jīng)常困倦可能是糖尿病的跡象之一,但也可能與其他因素有關。糖尿病引起的困倦通常與血糖水平異常有關,主要有血糖過高、血糖波動、糖尿病并發(fā)癥、睡眠障礙、心理因素等原因。建議及時就醫(yī)檢查血糖水平,明確病因后對癥治療。
長期高血糖會導致血液黏稠度增加,影響氧氣和營養(yǎng)物質的輸送,使身體細胞能量供應不足,從而出現(xiàn)困倦感。高血糖還會導致滲透性利尿,引起脫水,進一步加重疲勞。這種情況需要控制血糖,可在醫(yī)生指導下使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物。
血糖水平快速升高或降低都可能引起困倦。餐后血糖急劇上升會導致反應性低血糖,出現(xiàn)嗜睡。血糖驟降則會引發(fā)大腦能量供應不足。這類情況需要穩(wěn)定血糖,可遵醫(yī)囑使用預混胰島素注射液、西格列汀片等藥物,同時注意飲食規(guī)律。
糖尿病腎病可能導致貧血,糖尿病神經(jīng)病變可能影響睡眠質量,這些并發(fā)癥都會加重困倦感。糖尿病視網(wǎng)膜病變會影響晝夜節(jié)律調(diào)節(jié)。出現(xiàn)并發(fā)癥時需要針對治療,如使用依帕司他片治療神經(jīng)病變,重組人促紅細胞生成素注射液改善貧血。
糖尿病患者常合并睡眠呼吸暫停綜合征,夜間缺氧會導致白天嗜睡。高血糖引起的多尿也會干擾睡眠。這種情況需要進行睡眠監(jiān)測,必要時使用持續(xù)正壓通氣治療,也可在醫(yī)生指導下使用佐匹克隆片改善睡眠。
糖尿病帶來的心理壓力可能導致焦慮或抑郁,這些情緒問題會表現(xiàn)為疲勞和困倦。長期患病可能產(chǎn)生糖尿病倦怠綜合征。心理干預很重要,必要時可在心理醫(yī)生指導下使用鹽酸舍曲林片、米氮平片等抗抑郁藥物。
對于經(jīng)常困倦的情況,建議監(jiān)測空腹和餐后血糖,必要時做糖化血紅蛋白檢測。日常生活中要保持規(guī)律作息,避免熬夜。飲食上控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,適量補充B族維生素。適當進行有氧運動有助于改善胰島素敏感性,但要避免過度勞累。如果困倦癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)排查糖尿病及其他可能病因。
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