趙蕾 副主任醫師
首都醫科大學(xué)宣武醫院
糖尿病患者不建議飲酒。酒精可能干擾血糖控制，增加低血糖風(fēng)險，并加重并發(fā)癥，主要影響包括血糖波動(dòng)、肝臟代謝負擔、神經(jīng)損傷和心血管風(fēng)險。
1、血糖波動(dòng)酒精抑制肝臟糖原分解，可能導致延遲性低血糖，尤其與胰島素或磺脲類(lèi)藥物聯(lián)用時(shí)風(fēng)險更高。需監測血糖并避免空腹飲酒。
2、肝臟負擔酒精代謝加重肝臟負擔，影響降糖藥物代謝效率，可能誘發(fā)脂肪肝或肝功能異常。建議定期檢查肝酶指標。
3、神經(jīng)損傷長(cháng)期飲酒加劇糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，表現為肢體麻木或疼痛加重。需嚴格控制飲酒量并補充B族維生素。
4、心血管風(fēng)險酒精可能升高血壓和甘油三酯，與糖尿病協(xié)同增加動(dòng)脈硬化概率。合并高血壓或高脂血癥者應絕對禁酒。
若必須飲酒，每日攝入不超過(guò)15克酒精（約350毫升啤酒），避免空腹飲用并隨身攜帶糖塊應急。優(yōu)先選擇血糖監測穩定的非飲酒日。
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