大量輸血后容易出現什么并發(fā)癥
關(guān)鍵詞：#并發(fā)癥
大量輸血后容易出現鐵負荷過(guò)量、凝血功能障礙、溶血反應、感染、急性肺水腫等并發(fā)癥，需密切監測并采取相應治療措施。建議患者及時(shí)告知醫護人員相關(guān)癥狀，以利早期發(fā)現和處理。
1.鐵負荷過(guò)量
由于輸入了過(guò)多的紅細胞，導致體內鐵含量增加，超過(guò)了機體的處理能力，進(jìn)而引起鐵負荷過(guò)量?？梢允褂萌ヨF胺進(jìn)行治療，能夠促進(jìn)鐵從尿液和糞便中排出。
2.凝血功能障礙
凝血因子缺乏或循環(huán)中的抗凝物質(zhì)增多，會(huì )導致出血傾向，從而影響血液凝固過(guò)程，使止血困難。補充新鮮冷凍血漿是常用的治療方法，可糾正凝血因子缺乏。
3.溶血反應
當輸入的異型紅細胞與患者自身紅細胞發(fā)生免疫反應時(shí)，會(huì )引起溶血現象，進(jìn)一步導致貧血、黃疸等癥狀。輕至中度溶血一般不需特殊處理，重度者應立即停止輸血并給予補液治療。
4.感染
由于輸入的血液中含有致病微生物，或者是因為無(wú)菌操作不當導致的污染，這些致病微生物會(huì )在體內繁殖，引發(fā)感染。臨床表現為發(fā)熱、寒戰、頭痛、惡心嘔吐等。針對不同類(lèi)型的感染，需要采用不同的抗生素治療方案，如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等。
5.急性肺水腫
主要是因為短時(shí)間內輸入了大量的血液，導致心臟負擔過(guò)重，心肌收縮力減弱，從而使左心室無(wú)法將血液泵出而引起的急性肺水腫。此時(shí)要遵醫囑使用利尿劑來(lái)減輕心臟負荷，例如呋塞米注射液、螺內酯片等藥物緩解不適癥狀。
建議定期監測患者的鐵蛋白水平以及凝血功能，以預防鐵負荷過(guò)量相關(guān)的并發(fā)癥。必要時(shí)，可考慮進(jìn)行血常規、鐵代謝指標檢測和肺功能測試。
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