早產(chǎn)的保健護理主要包括科學(xué)喂養、預防感染、定期隨訪(fǎng)、家庭環(huán)境優(yōu)化及心理支持等方面。早產(chǎn)兒因器官發(fā)育不成熟，需通過(guò)精細化護理降低并發(fā)癥風(fēng)險。

1、科學(xué)喂養

早產(chǎn)兒首選母乳喂養，母乳中含有的免疫球蛋白和生長(cháng)因子有助于腸道發(fā)育。吸吮力弱者可采用鼻飼管或滴管輔助，必要時(shí)添加母乳強化劑。喂養頻率為每2-3小時(shí)一次，需觀(guān)察腹脹、嘔吐等不耐受表現。體重低于1800克者需在醫生指導下使用早產(chǎn)兒配方奶粉。

2、預防感染

接觸嬰兒前需嚴格洗手，奶具每日煮沸消毒。避免探視人員直接觸碰嬰兒，居室每日通風(fēng)2次。體溫監測發(fā)現超過(guò)37.5℃需就醫。接種疫苗需按矯正月齡進(jìn)行，卡介苗需延遲至體重達標后接種。

3、定期隨訪(fǎng)

出院后1周內需完成首次兒科隨訪(fǎng)，后續每2周評估體重增長(cháng)曲線(xiàn)。矯正月齡6個(gè)月前每月進(jìn)行神經(jīng)行為發(fā)育篩查，重點(diǎn)監測肌張力、追視能力。眼底篩查、聽(tīng)力測試需按醫囑定期復查，早發(fā)現早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。

4、環(huán)境優(yōu)化

維持室溫24-26℃，濕度55%-65%，使用暖箱或保溫袋時(shí)避免過(guò)熱。睡眠采用仰臥位，嬰兒床禁止放置柔軟物品。光線(xiàn)需柔和，噪聲控制在50分貝以下。避免使用含樟腦成分的衣物防蛀劑。

5、心理支持

建立袋鼠式護理，每日皮膚接觸不少于1小時(shí)。父母需學(xué)習嬰兒撫觸手法，促進(jìn)親子依戀。關(guān)注母親產(chǎn)后抑郁傾向，必要時(shí)轉介心理門(mén)診。參加早產(chǎn)兒家長(cháng)互助小組可緩解照護焦慮。

早產(chǎn)兒護理需特別注意體溫維持，建議使用預熱的包被包裹，更衣時(shí)動(dòng)作迅速。日常記錄喂養量、大小便次數及睡眠狀態(tài)，復診時(shí)供醫生參考。避免使用化學(xué)消毒劑直接接觸皮膚，衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨洗滌。矯正月齡12個(gè)月內避免接觸呼吸道感染患者，流感季節減少外出。定期進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估，發(fā)現運動(dòng)或認知落后時(shí)及時(shí)開(kāi)展康復訓練。