永久起搏器植入手術(shù)后怎么護理
永久起搏器植入手術(shù)后可通過(guò)傷口護理、活動(dòng)限制、設備監測、藥物管理和定期隨訪(fǎng)等方式護理。手術(shù)可能因心律失常、竇房結功能障礙等疾病引起，需注意避免電磁干擾和劇烈運動(dòng)。
1、傷口護理
術(shù)后需保持傷口干燥清潔，避免沾水或污染。傷口敷料應定期更換，觀(guān)察有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。若出現發(fā)熱或傷口疼痛加劇，需及時(shí)就醫。洗澡時(shí)建議使用防水敷料保護，術(shù)后1-2周內避免盆浴或游泳。
2、活動(dòng)限制
術(shù)后1個(gè)月內避免患側上肢大幅度活動(dòng)，如舉重物、打高爾夫等，防止電極脫位。日?；顒?dòng)以緩慢恢復為原則，6周后可逐步增加輕度運動(dòng)。睡眠時(shí)建議平臥或健側臥位，減少對起搏器部位的壓迫。
3、設備監測
每日需自測脈搏并記錄，若出現心率低于設定值或心悸、頭暈等癥狀，應立即聯(lián)系醫生。避免靠近強電磁場(chǎng)設備如微波爐、核磁共振儀等，手機通話(huà)時(shí)應使用對側耳朵。起搏器識別卡需隨身攜帶。
4、藥物管理
需遵醫囑服用抗凝藥物如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等預防血栓，定期監測凝血功能。若合并心力衰竭可使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑?？股厝珙^孢呋辛酯片可能用于預防感染，不可自行調整劑量。
5、定期隨訪(fǎng)
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需門(mén)診復查起搏器功能，包括閾值測試和電池電量檢測。每年至少進(jìn)行一次程控檢查，通過(guò)體外程控儀調整參數。若出現設備警報、肌肉抽搐或電池耗盡提示，需立即就醫處理。
術(shù)后飲食宜清淡易消化，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋幫助傷口愈合，限制高脂高鹽食物?？蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，避免競技性體育活動(dòng)。保持情緒穩定，戒煙限酒，規律作息有助于心臟功能恢復。外出時(shí)攜帶起搏器識別卡，乘坐飛機需提前申報。若出現胸悶、持續乏力或意識改變等緊急情況，應立即撥打急救電話(huà)。
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