牙齒爛了牙齦就一直腫著(zhù)的
牙齒爛了牙齦一直腫著(zhù)可能是齲齒繼發(fā)牙髓炎或根尖周炎導致的慢性炎癥反應，常見(jiàn)誘因包括細菌感染、食物嵌塞和口腔衛生不良。牙齦持續腫脹需警惕牙槽膿腫、牙齦瘤等并發(fā)癥，建議盡早就診口腔科進(jìn)行齲齒填充、根管治療或牙周基礎治療。
齲齒形成的齲洞容易滯留食物殘渣和細菌，長(cháng)期刺激可引發(fā)牙齦邊緣紅腫。當齲壞深入牙髓時(shí)，細菌通過(guò)根管擴散至根尖區，形成根尖肉芽腫或囊腫，表現為對應牙齦部位反復腫脹。這類(lèi)腫脹通常伴隨咬合痛、牙齒松動(dòng)感，冷熱刺激可能加重不適。臨床檢查可見(jiàn)患牙有深齲洞，叩診陽(yáng)性，X線(xiàn)片顯示根尖區陰影。
部分患者可能出現牙齦瘤樣增生，表現為牙齦乳頭呈球狀膨大，觸碰易出血。這種情況常見(jiàn)于妊娠期女性或長(cháng)期佩戴不良修復體者，與局部慢性機械刺激和激素水平變化相關(guān)。若腫脹區域有膿液滲出或形成瘺管，提示已發(fā)展為慢性牙槽膿腫，需通過(guò)切開(kāi)引流配合抗生素治療。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線(xiàn)清理鄰面菌斑。急性腫脹期可用淡鹽水含漱，避免擠壓腫脹部位。長(cháng)期未愈的牙齦腫脹需排除糖尿病、血液病等系統性疾病，治療期間應減少進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙食物，定期進(jìn)行口腔檢查和潔治。
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