心絞痛患者能否運動
博禾醫(yī)生
心絞痛患者一般能運動,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇適宜的運動方式和強(qiáng)度。若處于急性發(fā)作期或存在不穩(wěn)定型心絞痛,則禁止運動。
穩(wěn)定型心絞痛患者在醫(yī)生評估后,可進(jìn)行低至中等強(qiáng)度的有氧運動。步行、慢跑、游泳等運動有助于改善心肌供血,增強(qiáng)心肺功能。運動時應(yīng)控制心率在靶心率范圍內(nèi),避免超過最大心率的百分之七十。運動前需充分熱身,運動后逐步放松。每周運動三至五次,每次持續(xù)二十至三十分鐘為宜。運動過程中若出現(xiàn)胸悶、氣促等不適,應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
不穩(wěn)定型心絞痛或近期有心梗發(fā)作的患者,運動可能誘發(fā)心肌缺血甚至猝死。此類患者需嚴(yán)格臥床休息,待病情穩(wěn)定后由醫(yī)生制定個體化康復(fù)計劃。運動強(qiáng)度需從極低水平開始,如床邊坐立、緩慢步行等,并全程監(jiān)測心電圖和血壓變化。合并嚴(yán)重心律失常、心力衰竭或未控制的高血壓患者,也應(yīng)暫緩運動。
心絞痛患者運動前需咨詢心血管專科醫(yī)生,完善運動負(fù)荷試驗評估心肌缺血閾值。運動時隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物,避免寒冷、空腹或餐后立即運動。日常需戒煙限酒,控制血壓、血糖和血脂,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。
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