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甲型肝炎的傳播途徑和注意事項(xiàng)

肝膽疾病編輯 醫(yī)普小新
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甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播,常見傳播方式包括食用被污染的食物或水、密切接觸感染者等。預(yù)防需注意飲食衛(wèi)生、接種疫苗、避免高危行為。

1、糞-口傳播

甲型肝炎病毒通過感染者糞便排出,污染水源或食物后被他人攝入導(dǎo)致感染。常見于生食受污染的貝類、未洗凈的蔬菜水果或飲用未煮沸的水。病毒在體外可存活較長時間,對高溫和消毒劑敏感。建議徹底加熱食物,避免生食,飲用安全水源。

2、密切接觸傳播

與感染者共同生活或性接觸可能傳播病毒,尤其在衛(wèi)生條件較差的環(huán)境中。病毒可通過感染者排便后未徹底清潔的手污染物品表面。護(hù)理人員或家庭成員接觸污染物后未規(guī)范洗手易被感染。建議感染者隔離至黃疸出現(xiàn)后1周,接觸者需加強(qiáng)手部清潔。

3、血液傳播

在病毒血癥期通過輸血或共用注射器可能傳播,但概率較低。吸毒者共用針具、不規(guī)范醫(yī)療操作如紋身或穿刺可能引發(fā)感染。病毒在血液中存活時間較短,窗口期檢測可能存在漏診。建議避免高危行為,醫(yī)療操作需嚴(yán)格消毒。

4、母嬰垂直傳播

孕期感染甲型肝炎的孕婦可能通過分娩過程傳染給新生兒,但發(fā)生率不足5%。新生兒免疫系統(tǒng)未完善,感染后易發(fā)展為重癥。建議孕前接種疫苗,分娩時做好防護(hù)措施,新生兒可注射免疫球蛋白預(yù)防。

5、環(huán)境媒介傳播

洪水或污水系統(tǒng)故障可能導(dǎo)致病毒擴(kuò)散,通過污染土壤、物品表面間接傳播。衛(wèi)生設(shè)施薄弱的地區(qū)易發(fā)生暴發(fā)流行。災(zāi)后需重點(diǎn)消毒飲用水源,對污染環(huán)境使用含氯消毒劑處理,必要時開展應(yīng)急接種。

預(yù)防甲型肝炎需建立多重防護(hù)措施。接種甲肝疫苗是最有效手段,建議兒童在18月齡接種第一劑,6-12個月后加強(qiáng)免疫。飲食方面避免生食海鮮,水果蔬菜需流水沖洗,外出就餐選擇衛(wèi)生達(dá)標(biāo)場所。旅行前查詢目的地疫情,高危地區(qū)可提前注射免疫球蛋白。出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),確診后患者餐具需單獨(dú)消毒,排泄物用漂白粉處理。集體單位發(fā)生疫情時需報(bào)告疾控部門,開展環(huán)境終末消毒和密切接觸者篩查。

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