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左眼黃斑病變是否要手術(shù)呢

眼科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#手術(shù)#黃斑

左眼黃斑病變是否需要手術(shù)需根據病變類(lèi)型和嚴重程度決定。多數情況下早期病變無(wú)須手術(shù),但若出現黃斑裂孔、嚴重黃斑水腫或新生血管性病變時(shí),通常建議手術(shù)治療。

非手術(shù)干預適用于早期干性黃斑變性或輕度黃斑水腫。這類(lèi)患者可通過(guò)玻璃體腔注射抗血管內皮生長(cháng)因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內注射液控制病情,配合口服葉黃素改善視網(wǎng)膜營(yíng)養。激光光凝治療可用于部分滲出性病變,光動(dòng)力療法對特定類(lèi)型新生血管有效。定期眼底檢查與光學(xué)相干斷層掃描監測病變進(jìn)展是關(guān)鍵。

手術(shù)指征主要針對威脅中心視力的結構性病變。黃斑前膜或黃斑裂孔需行玻璃體切除術(shù)聯(lián)合內界膜剝離,術(shù)中可能使用吲哚菁綠輔助染色。新生血管性黃斑病變若對藥物反應差,可能需聯(lián)合視網(wǎng)膜下出血清除術(shù)。術(shù)后需保持俯臥位促進(jìn)黃斑復位,使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,避免劇烈運動(dòng)或揉眼。

建議患者盡早就診眼科完善眼底血管造影和光學(xué)相干斷層掃描檢查。術(shù)后需嚴格隨訪(fǎng),避免吸煙并控制血壓血糖。日??膳宕鞣浪{光眼鏡,飲食中增加深色蔬菜與深海魚(yú)類(lèi)攝入,避免強光刺激眼部。

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