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沒(méi)來(lái)月經(jīng)怎么回事

婦科編輯 醫(yī)普觀察員
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沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能與妊娠內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、精神因素等原因有關(guān),可通過(guò)驗(yàn)孕檢查、激素水平檢測(cè)、超聲檢查等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、妊娠

妊娠是育齡期女性沒(méi)來(lái)月經(jīng)的常見(jiàn)原因。受精卵著床后,體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高,會(huì)抑制卵巢排卵,導(dǎo)致月經(jīng)停止??赏ㄟ^(guò)早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)。若確診妊娠,需遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢,補(bǔ)充葉酸片、鈣劑等營(yíng)養(yǎng)素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起促卵泡生成素、黃體生成素等激素分泌異常,表現(xiàn)為月經(jīng)推遲或閉經(jīng)。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需保持規(guī)律作息,均衡攝入蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)素。

3、多囊卵巢綜合征

該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征,患者常伴有多毛、痤瘡等癥狀。超聲檢查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗,同時(shí)需控制體重,減少高糖高脂飲食攝入。

4、卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭會(huì)導(dǎo)致雌激素水平下降,引發(fā)閉經(jīng)、潮熱等癥狀。確診需結(jié)合抗繆勒管激素檢測(cè)。治療常用結(jié)合雌激素片、地屈孕酮片等激素替代藥物,日常可適當(dāng)增加豆制品、深海魚(yú)等富含植物雌激素的食物。

5、精神因素

長(zhǎng)期焦慮、抑郁或突然的精神刺激可能通過(guò)影響下丘腦功能抑制月經(jīng)來(lái)潮。這類(lèi)情況在情緒緩解后月經(jīng)多可自行恢復(fù)。必要時(shí)可遵醫(yī)囑短期使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒等中成藥調(diào)理,配合心理咨詢(xún)疏導(dǎo)情緒。

日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。月經(jīng)延遲超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)就診,排除器質(zhì)性疾病。記錄月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生判斷病情,未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估不建議自行服用激素類(lèi)藥物。若伴隨頭痛、視力改變等癥狀,需警惕垂體瘤等疾病可能。

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