眼睛無(wú)神的原因及治療方法
博禾醫(yī)生
眼睛無(wú)神可能由睡眠不足、用眼過(guò)度、營(yíng)養(yǎng)不良、干眼癥、抑郁癥等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、改善用眼習(xí)慣、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、心理干預(yù)等方式改善。
長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不良,表現(xiàn)為眼瞼下垂、結(jié)膜充血。建議保持每天7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,睡前避免使用電子設(shè)備。短期可使用玻璃酸鈉滴眼液緩解疲勞,但根本需改善睡眠節(jié)律。
持續(xù)近距離用眼會(huì)使睫狀肌痙攣,引發(fā)視物模糊、畏光等癥狀。每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺6米外景物20秒,熱敷可促進(jìn)瞼板腺分泌。若伴隨視力下降需排查屈光不正,必要時(shí)驗(yàn)配角膜塑形鏡。
缺乏維生素A會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜視紫紅質(zhì)合成障礙,出現(xiàn)夜盲伴目光呆滯。動(dòng)物肝臟、深色蔬菜富含維生素A,乳鐵蛋白可促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收。嚴(yán)重缺乏時(shí)需服用維生素AD軟膠囊,但須避免過(guò)量中毒。
淚液分泌不足時(shí)角膜表面干燥反光增強(qiáng),造成眼神渙散。人工淚液如聚乙烯醇滴眼液可暫時(shí)緩解,嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。環(huán)境濕度建議維持在40%-60%,減少空調(diào)直吹。
情緒障礙患者常出現(xiàn)眼神回避、瞳孔收縮等特征。需心理科評(píng)估后采用認(rèn)知行為療法,中重度可聯(lián)合鹽酸氟西汀膠囊治療。家屬應(yīng)增加陪伴,鼓勵(lì)參與團(tuán)體活動(dòng)改善社交動(dòng)機(jī)。
日??蛇M(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練:保持頭部不動(dòng),緩慢上下左右轉(zhuǎn)動(dòng)眼球各10次,每日3組。飲食增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素食物,外出佩戴防紫外線眼鏡。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或伴隨頭痛、復(fù)視,需眼科聯(lián)合神經(jīng)科排查顱內(nèi)病變。兒童出現(xiàn)類似表現(xiàn)時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)優(yōu)先排除屈光不正及鉛中毒可能。
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