眼底黃斑病可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、激光治療、光動(dòng)力療法、手術(shù)治療等方式干預。眼底黃斑病可能與年齡增長(cháng)、遺傳因素、光損傷、炎癥反應、血管異常等因素有關(guān)，通常表現為視力下降、視物變形、中心暗點(diǎn)等癥狀。

1、生活方式調整

減少長(cháng)時(shí)間用眼、避免強光直射有助于延緩病情進(jìn)展。日常需佩戴防藍光眼鏡，控制血糖血壓在穩定水平，增加深色蔬菜水果攝入。吸煙者需戒煙，肥胖患者應減重。黃斑區對氧化損傷敏感，適當補充葉黃素和玉米黃質(zhì)可能有一定保護作用。

2、藥物治療

抗血管內皮生長(cháng)因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內注射液可抑制異常血管增生。對于炎癥性黃斑病變，可能需要曲安奈德眼用混懸液等糖皮質(zhì)激素。部分患者需聯(lián)合使用卵磷脂絡(luò )合碘片改善微循環(huán)。藥物需經(jīng)玻璃體腔注射，須嚴格在眼科醫生指導下使用。

3、激光治療

針對黃斑區滲漏或新生血管，可采用微脈沖激光或閾值下激光進(jìn)行光凝。該方式通過(guò)選擇性封閉異常血管減少滲漏，同時(shí)避免損傷正常視網(wǎng)膜組織。治療后需定期復查光學(xué)相干斷層掃描，評估病灶變化情況。部分患者可能出現暫時(shí)性視力模糊等反應。

4、光動(dòng)力療法

適用于典型性脈絡(luò )膜新生血管患者，通過(guò)靜脈注射維替泊芬等光敏劑后，用特定波長(cháng)激光激活藥物破壞異常血管。治療需避光48小時(shí)以防止皮膚光毒性反應。該療法可重復進(jìn)行，但可能伴隨短暫性視力減退、注射部位疼痛等不良反應。

5、手術(shù)治療

對于黃斑前膜或黃斑裂孔可行玻璃體切除聯(lián)合內界膜剝除術(shù)。嚴重出血性病變可能需要玻璃體腔灌洗術(shù)。術(shù)后需保持俯臥位促進(jìn)視網(wǎng)膜復位，使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。手術(shù)存在并發(fā)性白內障、視網(wǎng)膜脫離等風(fēng)險，需嚴格評估適應癥。

患者應每3-6個(gè)月進(jìn)行視力檢查、眼底照相及光學(xué)相干斷層掃描監測病情。飲食注意補充維生素C、維生素E及鋅等抗氧化營(yíng)養素，避免高脂高糖飲食。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，控制每日屏幕使用時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)。若出現突發(fā)性視力驟降或視物缺損需立即就醫。