痛風(fēng)快一個(gè)月了為什么還隱隱的痛
痛風(fēng)發(fā)作后持續隱痛一個(gè)月可能與尿酸結晶未完全溶解、慢性炎癥反應或關(guān)節損傷有關(guān)。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導致尿酸沉積引發(fā)的關(guān)節炎,急性期后可能轉為慢性疼痛。

痛風(fēng)急性發(fā)作通常持續數日至兩周,但部分患者可能因尿酸水平控制不佳導致疼痛遷延。尿酸結晶持續刺激關(guān)節滑膜會(huì )引發(fā)慢性炎癥,表現為隱痛、僵硬或活動(dòng)受限。長(cháng)期未溶解的尿酸鹽還可能沉積形成痛風(fēng)石,造成關(guān)節結構損傷。高嘌呤飲食、飲酒、脫水或藥物因素均可延緩恢復。部分患者合并腎功能異常會(huì )影響尿酸排泄,加重癥狀。

少數情況下需考慮其他疾病可能。假性痛風(fēng)因焦磷酸鈣沉積也會(huì )導致類(lèi)似癥狀,需通過(guò)關(guān)節液檢查鑒別。骨關(guān)節炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎與痛風(fēng)共病時(shí),疼痛持續時(shí)間可能延長(cháng)。長(cháng)期使用利尿劑或阿司匹林等藥物可能干擾尿酸代謝。存在關(guān)節感染時(shí),紅腫熱痛癥狀會(huì )持續加重。
建議痛風(fēng)患者持續監測血尿酸水平,遵醫囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物,急性期可選用秋水仙堿片緩解炎癥。日常需嚴格限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。關(guān)節隱痛持續超過(guò)一個(gè)月時(shí)應復查尿酸及腎功能,必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節超聲或雙能CT評估結晶沉積情況。