怎樣才能降低血尿酸
降低血尿酸可通過(guò)調整飲食、增加飲水、控制體重、規律運動(dòng)、遵醫囑用藥等方式實(shí)現。高尿酸血癥可能與嘌呤代謝異常、腎臟排泄減少等因素有關(guān)，長(cháng)期未控制可能誘發(fā)痛風(fēng)或腎結石。
1、調整飲食
減少高嘌呤食物攝入是控制尿酸的基礎措施。動(dòng)物內臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量較高，建議替換為低脂乳制品、雞蛋及新鮮蔬菜。需注意部分植物性食物如香菇、豆類(lèi)也含中嘌呤，急性發(fā)作期應限制攝入。烹飪時(shí)避免油炸，選擇蒸煮等少油方式有助于減少代謝負擔。
2、增加飲水
每日飲水量建議達到2000毫升以上，可促進(jìn)尿酸經(jīng)尿液排出。白開(kāi)水、淡茶水為宜，避免含糖飲料及酒精。酒精會(huì )抑制尿酸排泄，啤酒尤其含較高嘌呤。分次少量飲水效果優(yōu)于集中大量飲用，睡前適量飲水可預防夜間尿液濃縮。
3、控制體重
超重人群減重5%-10%即可改善尿酸水平。需避免快速減重引發(fā)酮癥導致尿酸暫時(shí)升高，建議每周減重0.5-1公斤。通過(guò)飲食控制結合運動(dòng)實(shí)現漸進(jìn)式減重，減少內臟脂肪堆積對代謝的影響。體重指數應控制在18.5-23.9之間。
4、規律運動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳，可增強代謝能力。運動(dòng)后及時(shí)補充水分，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)乳酸堆積競爭性抑制尿酸排泄。合并痛風(fēng)關(guān)節炎者急性期應制動(dòng)，緩解期從低強度運動(dòng)開(kāi)始逐步適應。
5、遵醫囑用藥
對于飲食運動(dòng)干預無(wú)效者，醫生可能開(kāi)具別嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成藥物，或苯溴馬隆片等促進(jìn)排泄藥物。合并高血壓糖尿病等代謝性疾病時(shí)需綜合用藥，不可自行調整劑量。用藥期間定期監測肝腎功能及血尿酸值。
長(cháng)期維持血尿酸達標需建立健康生活習慣，每日保證7-8小時(shí)睡眠避免代謝紊亂。定期監測尿酸水平，痛風(fēng)患者建議將血尿酸控制在300微摩爾每升以下。出現關(guān)節紅腫熱痛等急性癥狀時(shí)及時(shí)就醫，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。合并腎結石或腎功能異常者需專(zhuān)科隨訪(fǎng)制定個(gè)體化方案。
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