腎結石的癥狀
博禾醫生
腎結石的癥狀主要有腰部疼痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐以及發(fā)熱寒戰。腎結石是晶體物質(zhì)在腎臟異常積聚形成的固體塊狀物,可能由代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
腰部疼痛是腎結石的典型癥狀,表現為突發(fā)性單側或雙側腰部劇烈絞痛,疼痛可向會(huì )陰部放射。結石移動(dòng)時(shí)可能刺激輸尿管引發(fā)痙攣,導致陣發(fā)性絞痛。疼痛程度與結石大小和位置有關(guān),通常需要就醫進(jìn)行止痛治療和影像學(xué)檢查。
血尿表現為尿液呈粉紅色或洗肉水樣,主要由結石摩擦損傷尿路黏膜引起。鏡下血尿更為常見(jiàn),嚴重時(shí)可出現肉眼血尿。建議患者增加水分攝入,避免劇烈運動(dòng),并及時(shí)進(jìn)行尿常規和泌尿系統超聲檢查。
排尿困難包括尿頻、尿急、尿痛等下尿路刺激癥狀,常見(jiàn)于結石位于膀胱或尿道時(shí)??赡馨殡S排尿中斷現象,與結石阻塞尿流有關(guān)?;颊邞3置咳?000-3000毫升飲水量,促進(jìn)結石排出。
惡心嘔吐多由劇烈腎絞痛引發(fā)內臟神經(jīng)反射所致,可能被誤診為胃腸道疾病。嚴重嘔吐可導致脫水和電解質(zhì)紊亂,需靜脈補液治療。建議疼痛發(fā)作時(shí)暫禁食,癥狀緩解后逐步恢復清淡飲食。
發(fā)熱寒戰提示可能合并尿路感染,體溫可超過(guò)38.5攝氏度。感染性結石可能引發(fā)膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。出現發(fā)熱應立即就醫,進(jìn)行血常規、尿培養等檢查,并遵醫囑使用抗生素如左氧氟沙星片等進(jìn)行抗感染治療。
腎結石患者日常應注意保持充足水分攝入,每日尿量維持在2000毫升以上。飲食上限制高草酸食物如菠菜、濃茶等,減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入。適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)有助于小結石排出,但劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應立即就醫。定期復查泌尿系統超聲可監測結石變化情況。
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