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心血管內(nèi)科編輯
科普小醫(yī)森
關(guān)鍵詞:#心率
博禾醫(yī)生
心率異常患者應注意監(jiān)測心率變化、避免誘發(fā)因素、遵醫(yī)囑用藥、調(diào)整生活方式并及時就醫(yī)。心率異??赡芘c心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因采取針對性措施。
心率異?;颊呷粘P瓒ㄆ谑褂眉矣眯穆时O(jiān)測設(shè)備或智能手環(huán)記錄數(shù)據(jù),重點關(guān)注靜息心率和活動后心率變化幅度。記錄時應保持平靜狀態(tài),避免測量前飲用咖啡或劇烈運動。發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超過100次/分鐘或低于50次/分鐘,或伴隨胸悶、頭暈等癥狀時需警惕。部分患者可能出現(xiàn)心悸、心跳漏拍感等主觀癥狀,這些異常感覺同樣需要記錄發(fā)生時間和持續(xù)時間。
生活中需嚴格控制咖啡因、酒精攝入,每日咖啡不宜超過200毫升,烈性酒應完全避免。保持規(guī)律作息,夜間睡眠不少于7小時,午間可適當休息30分鐘。運動選擇中低強度有氧活動如快走、游泳,運動時心率不宜超過170減年齡的數(shù)值。情緒管理方面可通過正念冥想、深呼吸練習緩解焦慮,避免長期處于高壓環(huán)境。飲食注意補充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,控制高鹽高脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克。
用藥方面須嚴格遵循心血管專科醫(yī)師指導,不可自行調(diào)整抗心律失常藥物劑量。服用β受體阻滯劑類藥物如美托洛爾緩釋片時需定期復查心電圖,使用胺碘酮片期間應監(jiān)測甲狀腺功能。若需同時服用感冒藥、抗生素等其他藥物,需提前咨詢醫(yī)生是否存在相互作用。部分中藥如含麻黃成分的制劑可能加速心率,使用前應告知醫(yī)生現(xiàn)有用藥情況。
出現(xiàn)突發(fā)性心率增快至150次/分鐘以上伴冷汗、胸痛,或心率低于40次/分鐘伴暈厥時,應立即平臥并呼叫急救。非緊急情況下也應定期復診,攜帶完整的心率記錄供醫(yī)生評估。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制相關(guān)指標,空腹血糖宜維持在6.1毫摩爾/升以下,血壓控制在130/80毫米汞柱以內(nèi)。冬季注意保暖避免冷空氣刺激,夏季防止脫水引發(fā)電解質(zhì)紊亂。
心率異?;颊邞Y狀日記、用藥記錄、檢查報告的健康檔案,就診時提供完整病史資料。家屬需學習心肺復蘇技能,家中可備有便攜式心電圖儀。長期管理需心血管科、內(nèi)分泌科等多學科協(xié)作,通過動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查定期評估心臟功能。保持樂觀心態(tài),正確認識疾病,避免過度關(guān)注心率數(shù)值造成焦慮,在醫(yī)生指導下逐步恢復正常工作生活節(jié)奏。
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