服用降血糖藥的注意事項
服用降血糖藥需嚴格遵醫囑并注意監測血糖變化。主要注意事項有定時(shí)服藥、合理飲食搭配、警惕低血糖反應、定期復查指標、避免藥物相互作用等。
1、定時(shí)服藥
降血糖藥物需根據醫囑固定時(shí)間服用，如磺脲類(lèi)格列美脲片應在早餐前30分鐘服用，雙胍類(lèi)二甲雙胍緩釋片建議隨餐服用。漏服時(shí)不可自行加倍補服，短效胰島素類(lèi)似物門(mén)冬胰島素注射液需餐前5-10分鐘注射。擅自調整用藥時(shí)間可能導致血糖波動(dòng)，增加糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險。
2、合理飲食搭配
服用α-糖苷酶抑制劑阿卡波糖片時(shí)需配合主食攝入，避免高脂飲食影響二甲雙胍腸溶片吸收。建議采用定時(shí)定量、粗細糧搭配的飲食模式，西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物有助于平穩血糖。飲酒可能誘發(fā)格列齊特緩釋片相關(guān)的雙硫侖樣反應，應嚴格避免。
3、警惕低血糖反應
使用胰島素注射液或格列本脲片可能出現心悸、出汗等低血糖癥狀，需隨身攜帶葡萄糖片。老年患者服用瑞格列奈片時(shí)更易發(fā)生無(wú)癥狀性低血糖，夜間血糖監測尤為重要。駕駛或高空作業(yè)前應確認血糖水平，嚴重低血糖需立即就醫。
4、定期復查指標
長(cháng)期服用吡格列酮二甲雙胍復合制劑需每3-6個(gè)月檢查肝腎功能，使用達格列凈片期間應監測尿酮體。糖化血紅蛋白檢測可反映近3個(gè)月血糖控制情況，結合空腹及餐后血糖記錄能更準確評估藥效。出現視力模糊或下肢水腫應及時(shí)復診。
5、避免藥物相互作用
噻唑烷二酮類(lèi)羅格列酮鈉片與糖皮質(zhì)激素合用可能減弱藥效，西格列汀片與利尿劑聯(lián)用需調整劑量。中藥消渴丸含格列本脲成分，禁止與其他磺脲類(lèi)藥物疊加使用。就診時(shí)應主動(dòng)告知醫生正在服用的所有藥物及保健品。
糖尿病患者需建立規律的作息習慣，每日保持30分鐘以上快走、游泳等有氧運動(dòng)，運動(dòng)前后監測血糖防止劇烈波動(dòng)。注意足部護理避免外傷感染，選擇透氣性好的棉襪和合腳軟底鞋。出現持續高血糖或反復低血糖發(fā)作時(shí)須及時(shí)就醫調整治療方案，不可自行增減藥量或更換藥物品種。
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