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心律失常為什么會(huì )頭暈?

心血管內科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#心律失常#頭暈

心律失常引起頭暈可能與心臟泵血功能下降、腦供血不足、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。心律失常導致頭暈的常見(jiàn)原因有竇房結功能異常、房室傳導阻滯、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等。建議及時(shí)就醫檢查心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖,明確心律失常類(lèi)型后針對性治療。

竇房結功能異常時(shí),心臟起搏頻率不穩定,可能導致心輸出量突然減少。此時(shí)腦部供血不足會(huì )引發(fā)短暫性頭暈,常伴隨眼前發(fā)黑或站立不穩。輕度竇性心動(dòng)過(guò)緩可通過(guò)適度運動(dòng)改善,嚴重者需安裝心臟起搏器。房室傳導阻滯會(huì )造成心室率顯著(zhù)減慢,當心率低于40次/分時(shí),腦灌注壓不足會(huì )導致明顯眩暈,可能伴隨意識模糊。一度房室傳導阻滯通常無(wú)須治療,三度阻滯需立即醫療干預。

陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí),心室舒張期縮短使心輸出量銳減。突發(fā)的心悸和眩暈可能持續數分鐘,常見(jiàn)于預激綜合征患者,可通過(guò)射頻消融術(shù)根治。心肌缺血引發(fā)的心律失常多伴隨胸悶氣短,冠狀動(dòng)脈供血不足會(huì )同時(shí)影響心臟和腦部血供,需進(jìn)行冠脈造影評估血管情況。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥會(huì )干擾心肌電活動(dòng),造成室性早搏或室速,糾正電解質(zhì)失衡后頭暈癥狀多能緩解。

日常應注意避免濃茶咖啡等刺激性飲品,保持規律作息和情緒穩定。監測血壓心率變化,避免突然改變體位。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨暈厥,須盡快到心內科就診,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監測。遵醫囑服用抗心律失常藥物時(shí)不可自行調整劑量,定期復查心電圖評估治療效果。

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